Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е относително често срещано храносмилателно разстройство, което води до освобождаване на сфинктера между стомаха и хранопровода и по този начин стомашното съдържание навлиза в хранопровода. Това най-често се проявява като киселини или лош вкус в устата. Ако трудностите възникват само в изключителни случаи, няма причина за безпокойство. Те започват да създават проблем в момента, в който настъпят възпалителни промени в лигавицата.
При нормални обстоятелства, т.е. при здрав човек, този сфинктер се отваря само в момента, когато е необходимо да се позволи на погълнатата храна да се плъзне в стомаха. Впоследствие този отвор се затваря отново, за да се предотврати изтичането на киселинно стомашно съдържимо. Ако сфинктерът е слаб или повреден по някакъв начин, той не може да изпълнява тази функция правилно. По този начин стомашната киселина излиза, което от своя страна уврежда лигавицата на хранопровода.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест може да засегне хора от всякаква възраст и пол, някои са по-податливи към развитие на болестта. Някои обаче са по-склонни да се появят от други. Рискът от появата на заболяване се увеличава от:
- наднормено тегло, затлъстяване;
- честа употреба на кафе или алкохол;
- тютюнопушене;
- пикантни храни;
- сладка храна;
- прекомерна консумация на мазни храни;
- преяждане (особено през нощта);
- липса на движение;
- стрес;
- носенето на тесни дрехи.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест може да бъде причинен и от прием на определени лекарства или от диафрагмална херния.
През бременността заболяването се причинява от натиска на нарастващата матка, но също така и поради промени в хормоните, но обикновено изчезва след раждането.
Усложнения, свързани с гастроезофагеалната рефлуксна болест
При приблизително една трета от хората, засегнати от гастроезофагеалната рефлуксна болест се открива наличието на язви и белези, които се появяват на лигавицата в резултат на изгаряне и последващо заздравяване. Пациентът обикновено страда от затруднено преглъщане.
Понякога стомашният сок може да увреди езофагеалната тъкан до такава степен, че да настъпят физиологични промени. Това състояние технически се нарича хранопровод на Барет и увеличава риска от рак на хранопровода. Ако съдържанието на стомаха редовно попада в задната част на врата, това може да доведе до увреждане на белите дробове. След това пациентът развива пресипналост, хронична кашлица, астма, бронхит и пневмония. В случай на дългосрочни проблеми също съществува риск от пункция на хранопровода.
Колкото по-дълго са налице проявите на гастроезофагеалната рефлуксна болест, толкова по-голяма е вероятността пациентът да развие някакви усложнения, научи МедКонсулт.бг.
Симптоми на гастроезофагеалната рефлуксна болест
Гастроезофагеалната рефлуксна болест може да се проявява чрез различни симптоми, някои от които са:
- миризма в устата;
- повишено образуване на кариеси и по-висока податливост на гингивит;
- парене в гърлото;
- затруднено преглъщане;
- пресипналост и проблеми с гласа;
- усещане за чуждо тяло в гърлото;
- оригване;
- кашлица;
- подуване на корема;
- многократно хълцане.
Пациентите с рефлукс също могат да развият астма, да страдат от болка в гърдите, която лесно може да бъде объркана с инфаркт на миокарда.
Гастроезофагеална рефлуксна болест при деца
Гастроезофагеалната рефлуксна болест е много често явление при бебетата. Причинява се от непълно развитие на функционален сфинктер между хранопровода и стомаха.
Диагностика на състоянието
Най-простият диагностичен метод в случай на гастроезофагеалната рефлуксна болест е така нареченият терапевтичен тест. Лекарят предписва на пациента лекарство от групата на блокерите на протонната помпа и изчаква дали проблемът ще изчезне или не. Ако има значително подобрение, това означава, че симптомите са предизвикани от развитието на гастроезофагеалната рефлуксна болест. При пациенти в напреднала възраст е по-добре да не се подценява ситуацията и скоро да се извърши ендоскопско изследване, т.е. гастроскопия, по време на които лекарят изследва лигавицата на хранопровода и взима проби за хистологично изследване. По този начин могат да бъдат открити редица възможни усложнения:
- езофагит;
- хранопровод на Барет;
- рак;
- язви.
Лечение на гастроезофагеалната рефлуксна болест
Като алтернативно лечение, когато се появят киселини може да се използва сода за хляб. Тя неутрализира киселинния стомашен сок и причинява бързо (но кратко) облекчение. Също така е добре пациентът, страдащ от рефлукс, да се научи да заспива с повдигната глава, което ще намали риска от стомашно съдържимо да се влива в хранопровода и белите дробове. Отказа от тютюнопушенето и драстичното намаляване на количеството употребяван алкохол също са от огромно значение, информира MedConsult.bg.
За да подпомогне лечението, лекар може да предпише лекарства от споменатата група блокери на протонната помпа, които намаляват производството на киселина в стомаха. Ако пациентът страда и от стесняване на хранопровода, причинено от възпаление, лекарят може да разреши усложнението със специален балон (така наречената балонна дилатация).
При тежки случаи, които са свързани с разстройство на долния езофагеален сфинктер, може да се извърши операция, известна като фундопликация. Това е хирургично подобрение на функцията на сфинктера. При пациенти, страдащи от хранопровода на Барет, състоянието на лигавиците трябва да се проверява редовно, за да се открие навреме развитието на рак на хранопровода.
Билки, които ще помогнат
Билките, които поддържат правилната храносмилателна функция, благоприятстват стомашната лигавица и намаляват киселинността, могат да имат много положителен ефект върху гастроезофагеалната рефлуксна болест. Такива са:
- лайка;
- мента;
- маточина;
- лечебна ружа;
- агримония;
- риган.
Диета при гастроезофагиална рефлуксна болест
Как рефлуксът влияе на диетата? Може би повече, отколкото изглежда на пръв поглед. Основата на успешното лечение е здравословният начин на живот, към който принадлежи здравословното хранене. Освен това трябва да се избягват храни и напитки, които дразнят хранопровода. Тази група включва, например:
- газирани напитки;
- алкохол;
- кофеинови напитки;
- шоколад;
- чесън;
- лук;
- пържени и мазни храни;
- цитрусови плодове;
- домати;
- пипер;
- мента.
Храните и напитките, които се препоръчват, тъй като неутрализират стомашните киселини, са:
- листни зеленчуци;
- краставици;
- картофи;
- целина;
- минерална вода;
- сухо месо;
- здравословни мазнини;
- ленено семе, сусам и зехтин.
Профилактика на гастроезофагеалната рефлуксна болест
- Не лягайте веднага след хранене - трябва да са минали поне три часа след последния прием на храна;
- Откажете тютюнопушенето;
- Избягвайте носенето на тесни панталони;
- Спете от лявата страна, в това положение стомахът виси естествено надолу, което предотвратява изтичането на съдържанието му;
- Не пийте алкохол;
- Ако сте с наднормено тегло, тогава се опитайте да отслабнете.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
