Коремната болка може да бъде предизвикана от различни състояния, но ако тя е внезапната и силна почти винаги е симптом на заболяване на коремните органи. Болките в корема често могат да бъдат единственото ръководство за вземане на решение за спешна или планирана операция или за избор на „консервативно“ (нехирургично) лечение.
Основното решение се отнася до това дали пациентът има заболяване, което изисква спешна операция. Болката в корема може да бъде остра или хронична. Но тя е възможно да бъде описана по различни начини, тъй като всеки индивид реагира по различен начин. Децата често не могат да опишат дискомфорта си и могат да страдат от редица заболявания, които не се развиват при възрастните. Някои хора дори са склонни да преувеличават. Според участието на отделни анатомични структури, които причиняват болката в корема, тя се разделя на "висцерална" и "соматична".
Висцералната болка идва от органите на коремната кухина или от областта зад стената на перитонеума. Тя произтича от кухите органи в тази област (черва, уретер) и най-често е тъпа, пареща или стягаща, но също може да бъде с променлива интензивност, принуждаваща пациента да се движи. Може да се появи внезапно, в рамките на няколко секунди или да се развива постепенно. Когато разстройството преминава границите на органа и засяга перитонеалната стена, възниква соматична болка. Тя се развива от перитонеума на стената (перитонеума, покриващ вътрешността на коремната стена) и е знак за прогресирането на заболяването. Ако болестта продължава, тогава постепенно възниква възпаление на целия перитонеум, което се проявява чрез болезненост в целия корем.
Най-честите причини за коремна болка
- остро възпаление на жлъчния мехур (холецистит);
- остър гастрит;
- пункция на язва на стомаха или дванадесетопръстника;
- панкреатит;
- ранни стадии на остро възпаление на апендикса;
Нехирургичните причини за коремна болезненост включват инфаркт и пневмония, споделя МедКонсулт.бг.
Болката в дясната долна част на корема е възможно да бъде предизвикана от остро възпаление на стомаха и тънките черва (гастроентерит), бъбречни колики, възпаление на лимфните възли в тънките черва, възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби, извънматочна бременност и други заболявания.
Как се определя защо възниква болката в корема
Диагнозата на заболяване, причиняващо коремна болка, се определя въз основа на изследване на самия корем и общо телесно състояние (кръвообращение, сърдечна честота и кръвно налягане, цвят на кожата - жълтеница, показваща, наред с други неща, заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, бледа кожа при анемия, дихателен статус, хранителен статус).
Неразделна част от процедурата за изследване са и спомагателните методи както лабораторни методи (кръвна картина, биохимично изследване на кръвен серум, изследване на урина), така и спомагателни образни изследвания (ултразвук, рентген или КТ и други методи).
От съществено значение е да се разграничат заболяванията на коремните органи от тези, които произхождат от гръдните органи (напр. инфаркт, пневмоторакс, пневмония ) или възникват при метаболитни нарушения (напр. диабет, бъбречна недостатъчност, повишена функция на щитовидната жлеза), ревматични заболявания, заболявания на мозъка и гръбначния мозък или отравяне с тежки метали.
Важно е правилно да се определи състоянието на пациента и да се прецени кога е належащо да се направи хирургическа интервенция, защото грешното решение за операция може да застраши живота на пациента.
От какво зависи лечението
Коремната болка може да бъде отстранена след като бъде излекувано основно заболяване, което я е предизвикало, научи MedConsult.bg.
От какво се получават обриви по корема?
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.