Около 15% от бременностите приключват през първия триместър, поради което много жени предпочитат да пазят в тайна новините за случващото се в утробата им поне до 12-та седмица. Това не е само срещу злото око: колкото по-утвърден и напреднал е процеса на развитие на плода, толкова по-малък е рискът от спонтанен аборт.
Кафяви секрети
Кървенето в началото на бременността се среща в около 20% от случаите и обикновено няма причина за безпокойство, особено ако е леко. Леко изтичане може да възникне поради ерозия на чувствителната тъкан в областта на шийката на матката (напр. след гинекологичен преглед) или в резултат на процес на оплождане на яйцеклетка. Такова кървене се счита за нормално и безвредно и повечето случаи развитието на плода продължава нормално. По-обилни кръвоизливи може да са признак за по-сериозен проблем.
Цветът на отделянето обикновено е кафяв и това е признак на старо кървене.
Някои класифицират кървенето според местоположението му - от влагалището, шийката на матката, матката, а някои определят естеството му според причината - спонтанен аборт, имплантация, цервикални лезии, извънматочна или моларна бременност.
Как да разберете причината за изтичането
Ако бъдещите майки забележат кървене, е необходимо възможно най-бързо да се проведе консултация с лекуващия лекар. На жената ще й бъдат зададени въпроси, свързани с гестационна възраст, фонови заболявания, навици ( пушене , наркотици, алкохол), лекарства, минали операции, чувствителност, нарушения на коагулацията и други подобни.
Впоследствие е обичайно да се изясни естеството на кървенето, количеството му и дали то се е появило спонтанно или след полов акт (което е насочено повече към лезията на шийката на матката). Необходимо е да се разбере дали има други оплаквания - като виене на свят, болки в корема и слабост, които могат да са проява на сериозни проблеми или заболявания.
След това се извършва задълбочен физически преглед. Тестът включва жизнени показатели (кръвно налягане, пулс, телесна температура), коремен преглед (чувствителност на корема, признаци на перитонеално дразнене) и гинекологичен преглед за оценка на състояние на плода и количеството кървене.
Ултразвуковото изследване е от съществено значение за проверка на състоянието на бъдещите майки и дали имат плоден сак. През 5-6 седмица от първия триместър може да се види гестационен сак, а през 7 седмица обикновено може да се види и фетален пулс.
Причини за кървене през първия триместър
1. Оплождане на яйцеклетка
Изтичане на тъмен секрет поради оплождането на яйцеклетката е типично за първите седмици (4-6). Това обикновено е червеникаво-кафяво отделяне и не е истинска кръв. То се счита за нормално и не повод за тревога, споделя MedConsult.bg.
2. Кървене от шийката на матката
По време на бременността цервикалната тъкан става по-чувствителна поради хормоналните промени, така че може да има ерозия в областта. Изтичане от шийката на матката често се появява след гинекологичен преглед или поради инфекция на маточната шийка.
3. Аборт
По-голяма част от абортите се случват до 12-та седмица. Процесът на аборт се характеризира с вагинално кървене, което е придружено от болка в долната част на корема (като менструална болка), “изхвърляне” на "бучки" тъкан и понякога чувство на слабост. Основните причини за това са лошото развитие на плода или хромозомни изменения. Други причини включват:
- хиперкоагулация (тромбофилия);
- хормонални промени;
- структурни проблеми;
- инфекциозни фактори.
4. Заплашващ аборт
От гледна точка на лекарите, всяко кървене през първия триместър е „заплашващ аборт“ - това означава, че съществува риск от аборт и следователно е необходимо по-нататъшно проследяване. Такъв вид аборт се отнася до вагинално кървене, когато оплодената яйцеклетка все още може да бъде открита с ултразвук и шийката на матката е затворена.
5. Неизбежен аборт
Състояние, при което бременността почти сигурно ще завърши с аборт. Състоянието възниква, когато има кървене в комбинация с отваряне на шийката на матката, което е придружено от коремна болка и тъканно отделяне от маточната кухина, въпреки че все още може да има фетален пулс.
6. Химическа бременност
Това е процес, настъпил дори преди да бъде диагностициран плоден сак в матката. В този случай се диагностицира чрез кръвен тест, но нивото на хормона на бременността (hCG) не се повишава правилно, а намалява, затова е необходимо стойностите му да се следят постоянно. Много химически бременности настъпват и приключват още преди жената да разбере, че ще става майка, разбра МедКонсулт.бг.
7. Извънматочна бременност
Понякога, след настъпване на оплождането, оплодената яйцеклетка не успява да завърши пътя си до матката и остава във фалопиевата тръба или яйчника, и започва да се дели и развива там. Най-честото място за извънматочна бременност е във фалопиевата тръба. В някои случаи процеса на развитие на оплодената яйцеклетка протича в коремната кухина, което може да е опасно за жената и да застраши нейния живот.
В случай на извънматочно оплождане ще има нормални симптоми на бременност и дори ще се наблюдава наличието на хормона hCG, но увеличаването му няма да е нормално и ще се случва с твърде бавна скорост.
Най-често извънматочната бременност е придружена от силна коремна болка и кървене, особено когато фалопиевата тръба е претърпяла перфорация поради развитието на оплодената яйцеклетка. Типично условие е да забележите положителна бременност, но ултразвукът не показва плод вътре в матката, а извън нея.
Това е необичайно явление - рискът е 18 на 1000 бременности, но рискът се увеличава значително при лечение на плодовитост. Възможности за лечение: проследяване, медикаменти и хирургично лечение според признаците и гестационната седмица по време на диагнозата.
Как се прави изчисляване на бременността ?
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
