От момента на зачеването тялото ви се подготвя за период, в който ще трябва да даде на растящото и развиващо се бебе безопасно и удобно място за дълго време. Един от елементите е околоплодната течност, в която е обвит плодът, която се намира през цялата ви бременност в утробата ви.
В тази статия става дума за увеличаване или намаляване на околоплодната течност в матката - състояние, което може да застраши бременността и бебето и дори да доведе до цезарово сечение или преждевременно раждане.
Околоплодна течност заобикаля бебето в утробата по време на бременност. Функцията е да го предпазва от наранявания и инфекции, които могат да дойдат от шийката на матката или влагалището, да му позволи да се движи около матката и да му помогне да поддържа постоянна телесна температура, споделя medconsult.bg.
Тази вода се образува от амниотичната мембрана (амнион), който е най-вътрешният слой на плацентата. Около 15-та и 16-та седмица, когато функционират бъбреците на плода, се образува фетална урина, която той поглъща, диша и отделя, като по този начин поддържа циклична система за вътрешен баланс. Околоплодната течност съдържа различни вещества, секретирани от мембраните и бебето. Пример за това са кожните клетки на плода, които попадат по време на бременност директно в течността, която го заобикаля. Използвайки тези клетки, генетичният материал на бебето може да бъде диагностициран по време на амниоцентеза. Някои проблеми могат да доведат до увеличаване или намаляване на околоплодната течност.
Обемът на водата постоянно се увеличава до 33-та седмица от бременността, достигайки до около 1.5 л. Дори ако в бъдеще може да има леко намаляване на количеството, при повечето бременности нивото остава стабилно.
За оценка на количеството амниотична вода се използва често ултразвуково изследване.
Увеличаване на околоплодната течност (полихидрамнион)
Това е състояние, при което има многоводие, което се среща при 1-2% от всички случаи.
Обикновено това е леко състояние, произтичащо от постепенното натрупване на вода през втората половина на бременността. Ако състоянието е по-сложно, то може да причини задух, подуване на долните крайници, преждевременно раждане или други признаци и симптоми.
В повечето случаи многоводието е резултат от развитие на диабет. Има ситуации, при които ще се създаде голямо количество вода без медицинска причина. По правило тези ситуации не са проблем.
Другите причини са много по-редки и включват:
- вроден дефект, който засяга храносмилателната система или централната нервна система на плода;
- сърдечни дефекти на бебето;
- генетични проблеми;
- едър плод, който уринира много.
Някои инфекции, особено вирусни, които могат да причинят увеличаване или намаляване на амниотичната течност по време на бременност. Причината за това състояние не е ясна или известна.
Рискът от усложнения
Колкото по-голямо е количеството на околоплодната течност в ранните етапи на бременността, толкова по-голям е рискът от усложнения.
Състояние на многоводие може да доведе до едно или повече от следните състояния:
- Преждевременно раждане;
- Ранно разкъсване на мембраните;
- Нарушаване на функцията на плацентата;
- Пролапс на пъпната връв;
- Обилно кървене поради липса на мускулен тонус на матката след раждане;
- В редки случаи и загуба на плода.
Има случаи, когато излишната вода се оттича с течение на времето. В други случаи ще е необходима намеса. Ако страдате от състояние на многоводие, може да се нуждаете от по-внимателно медицинско проследяване, което включва преглед на феталните ехокардиографски системи и кръвни изследвания. В екстремни случаи Вашият лекар може също да препоръча процедура за източване на излишната течност. Сега се приема, че увеличаването на водата от 38 седмица е индикация за ускоряване на раждането, за да се избегнат усложнения.
Дефицит на околоплодна течност (олигохидрамниони)
Има разлика между причините за недостиг на околоплодна течност в зависимост от етапа на бременността. В ранните етапи маловодието може да показва бъбречна малформация на плода, докато в по-късните етапи може да показва проблем с функцията на плацентата.
Състоянието на маловодие обикновено не причинява симптоми на майката, освен усещане за намалено движение на плода. Уверете се обаче, че не е предшествано от усещане за влага, което може да показва спад на водата.
Основните фактори са:
- плацентарна недостатъчност - води до пренасочване на притока на кръв към мозъка на бебето, а не към корема и бъбреците, което може да доведе до лошо отделяне на урина;
- Синдром на Потър, който е бъбречно заболяване на плода в ранните етапи на бременността;
- вирусни инфекции;
- плацентарна недостатъчност, която може да бъде резултат от прееклампсия, хронична хипертония или отлепване на плацентата;
- някои лекарства, които съдържат основно активното вещество индометацин;
- малформации на плода, особено тези, които намаляват производството на урина;
- хромозомни аномалии.
В голяма част от случаите на лек дефицит на околоплодна течност не се открива причина. Това състояние също обикновено не е проблем. Както е описано по-горе, диагнозата на дефицит на околоплодна вода се поставя чрез измерване на количеството вода като част от ултразвуково изследване.
Маловодието може да навреди на бебето и да причини следните състояния:
- забавяне на вътреутробния растеж;
- частично развитие на белите дробове на плода, ако започне от ранна седмица на бременността;
- забавяне на бебето по време на раждането, което може да доведе до необходимост от цезарово сечение;
- преждевременно раждане;
- прекъсване на бременността - Ако се открият малформации на плода в резултат на това състояние.
В повечето случаи причината за дефицита на околоплодната течност и по-внимателното проследяване на бременността ще бъдат изяснени, включително ултразвукови изследвания и преглед на системите, насочени към измерване на кръвния поток на плода.
Състояние на дефицит или увеличение на амниотична течност по време на бременност може да засегне всяка жена, плода и неговото протичане, независимо дали се случва в началните етапи или в последните седмици. За да се идентифицират тези и други състояния, е важно да сте под медицинско проследяване през цялото време, споделя medconsult.bg.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
