Болестта е тежко неврологично заболяване, което се причинява от увреждане на клетките в мозъка, които произвеждат вещество, наречено допамин. В резултат на това се наблюдава намаляване на нивото на допамин, секретиран в мозъка. Допаминът е невротрансмитер (вещество, използвано за предаване на съобщения между клетките в мозъка), който играе решаваща роля за способността да правим движенията си правилно. Понастоящем все още не е известно какво причинява увреждане на клетките, които произвеждат допамин.
Известно е, че болестта има генетичен елемент, т.е., ако пациентът има роднина от първа степен (баща, майка, брат, сестра), който има Паркинсон, шансовете му за развитие на болестта са по-високи в сравнение с общата популация. През последните години са били идентифицирани няколко гена, които са рисков фактор за развитието на заболяването.
Болестта на Паркинсон е хронично заболяване, което бавно се влошава. Обикновено се появява за първи път при хора в петото десетилетие от живота им, но за съжаление през последните години се открива и в по-млада възраст.
Какви са симптомите на Паркинсон
Симптомите се развиват постепенно. В началото те почти не се забелязват, но на по-късен етап прогресират и причиняват на пациента сериозно функционално ограничение:
- Треперене на крайниците;
- Стягане на мускулите по начин, който затруднява извършването на движения;
- Забавяне на движенията на тялото;
- Затруднено ходене и нестабилност;
- Промени в речта и писмеността;
- Промени в изражението на лицето.
Как се диагностицира заболяването
Диагнозата се поставя въз основа на откриването на типичните признаци по време на клиничен преглед. В двусмислени случаи мозъкът може да бъде картографиран с помощта на PET или SPECT устройство. Отклоненията показват, че става въпрос за болест на Паркинсон или друго дегенеративно заболяване с подобни признаци и други неврологични разстройства.
Възможно ли е болестта на Паркинсон да бъде излекувана
За съжаление понастоящем няма лечение, което да лекува болестта на Паркинсон, но може да доведе до значително подобрение на симптомите. Лечението се провежда основно чрез лекарства, които повишават нивото на допамин в мозъка. Не е възможно да се дава допамин под формата на хапче, тъй като по този начин той не може да достигне до мозъка, но въпреки това ограничение има няколко лекарства, които могат да повишат нивото на допамин и допаминова активност в мозъка:
- Допаминови агонисти - лекарства, които имитират активността на допамина в мозъка чрез стимулиране на допаминергичните рецептори в мозъка;
- Инхибитори на моноаминооксидазата - инхибират разграждането на допамин в мозъка;
- Лекарства, което насърчават секрецията на допамин от синапса. Може да се дава (самостоятелно или в комбинация с други лекарства) за облекчаване на симптомите на заболяването.
Допълнителни възможности за лечение - особено в напредналите стадии или в случаи на тремор, който не се контролира от лекарства:
- Помпа, която влива лекарства редовно и директно в червата през катетър. Това е инвазивно лечение, тъй като катетърът се вкарва през коремната стена. Лечението е ефективно за подобряване на неволеви движения;
- Хирургия, при която в мозъка се имплантира електрод (към субталамичното ядро), който генерира електрически импулси, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на болестта на Паркинсон;
- Фокусиран ултразвук (ултразвук US) за лечение на тремор. Това е насочено нагряване с помощта на ултразвукови вълни на зоната в мозъка, която е отговорна за тремора. Лечението е едностранно, което означава, че подобрява тремора само в един крайник.
Възможно ли е да се спре прогресирането на болестта в бъдеще
Една от причините за развитието на болестта на Паркинсон е отлагането на протеинът алфа-синуклеин в мозъчните клетки. Натрупването на протеини уврежда клетъчната функция и в крайна сметка причинява тяхната смърт. Един от подходите за предотвратяване на клетъчната смърт е да се разработи „ваксина“ срещу болестта на Паркинсон чрез създаване на антитела към протеина. Резултатите от експериментите, извършени досега, са обнадеждаващи: оказа се, че при ваксинираните мишки не е имало утаяване на протеина. Предварителните проучвания при пациенти с Паркинсон показват, че има добра поносимост към ваксината и дори е наблюдавано подобрение на симптомите.
Може ли да има усложнения при пациентите с Паркинсон
Заболяването има много усложнения, включително:
- депресия и промени в настроението;
- смущения по време на сън;
- вегетативни нарушения (запек, затруднено уриниране, спад на кръвното налягане при изправяне);
- многократни падания;
- намалено познание.
С обострянето на заболяването настъпва тежък функционален спад и пациентът става все по-зависим от другите, до пълна зависимост и необходимост от помощ и наблюдение денонощно.
Кои са признаците, които изискват незабавна медицинска помощ
Обикновено симптомите в началото на болестта на Паркинсон не правят впечатление, така че е трудно да ги забележите. Тремор в едната ръка, промяна в изражението на лицето или смущения в треперенето на ръката по време на ходене обикновено са симптомите в ранните етапи на заболяването. Ако се появят - свържете се с вашия семеен лекар за разяснения.
Как се живее с болестта на Паркинсон
Важно е да имате правилно медицинско проследяване и да се спазва препоръчаното лечение. Персонализирането на лечението и придържането към него позволяват да се постигне значително облекчаване на симптомите. Също така е препоръчително да се поддържа балансирана диета, богата на диетични фибри, за да се предотврати запек.
В по-напреднал стадий на болестта е много важно жилището на пациента да бъде подредено по начин, който ще позволи максимална подвижност въпреки трудностите при ходене (килимите трябва да бъдат премахнати от къщата, а душ кабината и тоалетната да бъдат адаптирани към комфорта на пациента).
След по-нататъшно прогресиране на заболяването, пациентът ще се нуждае от помощта на болногледач. Трябва да сте подготвени за това своевременно.
Облекчения при бременност главоболие.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
