Алцхаймер е най-често срещаният тип деменция. В медицината това състояние се описва като бавно прогресиращо мозъчно заболяване, което води до загуба на паметта, объркване и дезориентация. Алцхаймер не може да бъде излекуван, но може да бъде облекчен и забавен.
Кратък преглед
Какво представлява болестта на Алцхаймер? Най-честата форма на деменция засяга около 30-40% от хората над 80-годишна възраст, споделя medconsult.bg.
- Причини: Смърт на нервните клетки в мозъка поради протеинови отлагания;
- Рискови фактори: възраст, високо кръвно налягане , повишени нива на холестерол, атеросклероза, генетични фактори;
- Ранни симптоми: намаляваща краткосрочна памет, дезориентация, трудно подбиране на думи, променена личност, отслабена имунна система;
- Диагностика: чрез комбиниране на няколко теста, консултация с лекар, тест за деменция, сканиране на мозъка с помощта на КТ или ЯМР, диагностика на цереброспиналната течност;
- Лечение: без лечение, симптоматична терапия с лекарства против деменция, невролептици, антидепресанти, нелекарствена терапия (напр. когнитивно обучение, поведенческа терапия);
- Профилактика: здравословна диета, редовни упражнения, упражнения за памет, много социални контакти.
Алцхаймер: причини и рискови фактори
В мозъка на пациентите с Алцхаймер нервните клетки и техните връзки помежду си постепенно отмират. В резултат на това мозъкът се свива с до 20 процента: извитите бразди на повърхността на мозъка се задълбочават, церебралните камери се разширяват. Разрушаването на нервните клетки започва в така наречения обонятелен мозък. След това посяга на области на мозъка, които са отговорни за паметта. В даден момент се обхваща цялата повърхност на мозъка.
Базалното ядро на Мейнерт (Meynert) е особено засегнато от клетъчна смърт в ранен етап: нервните клетки в тази по-дълбока мозъчна структура произвеждат невротрансмитер ацетилхолин. По този начин клетъчната смърт в базовото ядро на Meynert предизвиква значителен дефицит на ацетилхолин. Това нарушава обработката на информация: засегнатите пациенти трудно могат да си спомнят събития, настъпили наскоро. Така че краткосрочната памет намалява.
Протеиновите отлагания убиват нервните клетки
Има два различни вида протеинови отлагания, които убиват нервните клетки в засегнатите мозъчни области. Твърди, неразтворими плаки от бета-амилоид се образуват между нервните клетки и в някои кръвоносни съдове. Това са фрагменти от по-голям протеин, чиято функция все още не е известна.
Обикновено бета амилоидът се разгражда. При пациентите този процес на почистване вече не работи в мозъка и там се отлага протеиновият фрагмент. Това инхибира доставката на енергия и кислород към мозъка - нервните клетки умират.
В допълнение, анормални неразтворими, усукани влакна, направени от така наречения тау протеин - се образуват в нервните клетки на мозъка при пациенти с Алцхаймер. Те нарушават процесите на стабилизиране и транспорт в мозъчните клетки, така че те също умират.
Основният рисков фактор за болестта е възрастта: само два процента от хората под 65 години боледуват. Във възрастовата група от 80 до 90-годишните е засегнат поне всеки пети, а при над 90-годишните дори повече от една трета, научи медконсулт.бг.
Възрастта сама по себе си не причинява болестта на Алцхаймер. По-скоро експертите предполагат, че трябва да се добавят и други рискови фактори.
Като цяло следните фактори могат да насърчат болестта:
- възраст;
- генетични причини;
- високо кръвно налягане;
- повишен холестерол;
- високо ниво на хомоцистеин в кръвта;
- артеросклероза;
- лошо контролирана кръвна захар при диабет;
- оксидативен стрес, причинен от агресивни кислородни съединения, които играят роля в образуването на протеинови отлагания в мозъка.
Има и други фактори, които могат да увеличат риска от болестта на Алцхаймер, които се нуждаят от допълнителни изследвания. Това включва възпаление в тялото, което продължава дълго време: Това може да увреди мозъчните клетки и да насърчи образуването на протеинови отлагания, смятат изследователите.
Други възможни рискови фактори са ниското общо ниво на образование, наранявания на главата, мозъчна инфекция от вируси и увеличаване на автоимунните антитела при възрастните хора.
Алуминий и болестта на Алцхаймер
Аутопсиите показват, че мозъците на починалите пациенти с Алцхаймер имат повишена концентрация на алуминий. Но това не означава непременно, че алуминият причинява болестта.
Повишените нива на алуминий могат да бъдат следствие от болестта, а не причина за болестта на Алцхаймер. Дали това всъщност е така, трябва да се проучи при по-нататъшни проучвания.
Наследствена ли е болестта на Алцхаймер?
Само около един процент от всички пациенти имат фамилна форма на заболяването: болестта се предизвиква от различни генетични дефекти, които се предават. Мутацията засяга амилоидният ген на предшественика на амилоида и гените на пресенилин-1 и пресенилин-2. Всеки, който носи тези мутации, определено ще развие болестта на Алцхаймер на възраст между 30 и 60 години.
По-голямата част от пациентите с Алцхаймер обаче показват спорадична форма на заболяването, която обикновено се проявява едва след 65-годишна възраст. Вярно е, че спорадичната форма на болестта на Алцхаймер също изглежда има генетичен компонент: Това включва промени в гена на протеина апо-липопротеин Е, който е отговорен за транспортирането на холестерола в кръвта. Промените в този ген не водят до определено огнище на болестта, а само увеличават риска от нея.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
