С какво се свързва преяждането

Вероятно всеки от нас е изпитвал усещането за претъпкан корем, например по време на коледните празници или семейни тържества, когато човек консумира значително повече храна за по-кратко време от обикновено. Ако това е изключителна ситуация, няма от какво да се притеснявате. Проблемът възниква, когато преяждането се случва на редовни интервали. Тогава говорим за хранителни разстройства, които могат да имат отрицателно въздействие не само върху здравето, но и върху социалния живот.

Въпреки че много хора нямат представа системното преяждането е сериозно психично заболяване и подобно на анорексията и булимията е едно от хранителните разстройства. Това е заболяване, характеризиращо се с повтарящи се епизоди на неконтролиран прием на храна. За кратко време страдащият поглъща значително повече храна, отколкото другите хора обикновено ядат през подобно време, което води до разкаяние, срам, безпокойство и чувство на отвращение от поведението им.

Подобно на други хранителни разстройства, преяждането засяга по-често жените, но не е изключено да се прояви и при мъжете. Първите симптоми обикновено се появяват при юноши и млади хора на възраст около 20 години. Въпреки това болестта може да пламне на всяка възраст и е възможно да продължи много години.

Смята се, че системното преяждане засяга около 2% от цялото население, но вероятно процентът ще продължи да се покачва. Болестта е сравнително трудна за диагностициране, така че се случва лекарите изобщо да не я разпознават.

Причини за системното преяждане

Точните причини не са напълно известни, но за развитието на заболяването вероятно допринасят:

• наследственост - според експерти генетиката може до известна степен да е отговорна за системното преяждане. Това се дължи на факта, че някои хора имат вродена по-висока чувствителност към допамин, хормон, отговорен за чувства като удоволствие и радост;
• пол - както бе споменато по-горе, преяждането засяга жените по-често, отколкото мъжете. Това вероятно се дължи на биологични фактори и разлики;
• промени в мозъка - според някои проучвания хората, които системно прекаляват с количеството храна изпитват промени в мозъчната структура по отношение на по-силна реакция към храната и загуба на самоконтрол;
• тегло - съобщава се, че до 50% от хората, които страдат от преяждане, са със затлъстяване;
• изкривено възприемане на пропорциите на тялото - пациентите обикновено възприемат пропорциите на тялото си много негативно. Недоволството от собственото тяло, диетата и преяждането след това водят до развитие на трудности;
• емоционална травма - развитието на болестта може да бъде повлияно и от стресиращо събитие в живота, като смърт в семейството, сексуално насилие, автомобилна катастрофа или отделяне от семейството. Твърди се, че тормозът поради телесно тегло също има ефект;
• друго психично заболяване - почти 80% от пациентите, страдащи от преяждане, са били диагностицирани с поне още едно психично заболяване. Обикновено това е фобия, депресия, посттравматично стресово разстройство, биполярно разстройство или тревожност.

Как да разберем, че всъщност прекаляваме с храната 

Преяждането е типично за консумацията на големи количества храна за кратко време, дори когато пациентът изобщо не е гладен. В същото време човекът не е в състояние да се контролира. Атаката е последвана от чувство за вина. Засегнатият се срамува от тялото си и се опитва да го реши с помощта на различни диети или отказ от храна.

Системното преяждане обикновено се свързва с негативни емоции, стрес и недоволство от себе си или от живота си. След това тези чувства се компенсират чрез консумация на голямо количество храна, която поне частично обикновено отшумява. Това, че става дума за преяждане, може да се разпознае и по следните характеристики:

• ядене на голямо количество храна за кратко време (за по-малко от 2 часа);
• пренебрегване чувството за ситост;
• невъзможност за отказ от храната;
• загуба на самоконтрол;
• скриване на храна и тайно похапване;
• нормална или намалена честота и количество консумирана храна в присъствието на други хора;
• невъзможност за достигане на насищане;
• чувството на стрес и безпокойство, което изчезва при хранене;
• разкаяние, срам и отвращение след храненето;
• редовна честота на пристъпите, се появяват поне веднъж седмично в продължение на три месеца.

По време на преяждане пациентът получава неестествено голямо количество храна и следователно голямо количество енергия. Това, разбира се, се отразява в средния седмичен калориен прием. Това е причината приблизително 50% от хората също да са с наднормено тегло, научи MedConsult.bg.

До какви усложнения може да доведе 

Наднорменото тегло и затлъстяването, от които пациентите често страдат, води до редица проблеми. Преяждането обаче оказва влияние и върху психическото здраве и социалния живот.

• сърдечно-съдова система и метаболизъм - наднорменото тегло има отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система, като първият симптом обикновено е високо кръвно налягане. Нивата на мазнини и захар също могат да бъдат високи. Тогава наднорменото тегло и затлъстяването ускоряват развитието на така наречения метаболитен синдром. Освен това наднорменото тегло води до атеросклероза и увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания;
• стави и гръбначен стълб - поради голямото тегло, разбира се, страдат гръбначният стълб и ставите, които са претоварени дълго време. Това се отнася например за междупрешленните дискове, но също и за бедрата и коленете;
• душевно здраве - фактът, че пациентът не може да се контролира се отразява на психичното му здраве. Хората могат да развият депресивни настроения, възможно е да бъдат тревожни и да се пристрастят към наркотици и алкохол;
• социален живот - болестта засяга и социалния живот на пациента, който може да избягва срещите с хора на места където се предлага храна, поради притеснение, че няма да може да се контролира. Пациентите могат също да ограничат социалния живот поради развитие на депресия.

Как се определя откъде произлиза проблема 

Лекарят определя диагнозата въз основа на анамнестично интервю и след изясняване на физически и психически проблеми.

По отношение на физическите проблеми, значителен симптом може да бъде наднорменото тегло или затлъстяването, от което пациентите обикновено страдат. Лекарят може да посочи различни тестове, например при съмнение за захарен диабет тип 2 или високо кръвно налягане. Може да се развие и дисфункция на щитовидната жлеза.

Лекарят също ще се интересуват от това дали пациентът приема определени медикаменти, като глюкокортикоиди, естрогени, инсулин или някои психотропни лекарства. Това е така, защото лекарствата могат да допринесат за промяна в хранителните навици и да доведат до наддаване на тегло. Също така е важно да се изключат други възможни психични заболявания, като депресия, тревожни или личностни разстройства. Други хранителни разстройства или употреба на вещества също трябва да бъдат взети под внимание, споделя МедКонсулт.бг.

Важна част от диагностиката са и лабораторните тестове, т.е. определянето на различни лабораторни стойности, като: кръвна картина, липиден метаболизъм (триацилглицероли и холестерол), гликемия, тестове за бъбречна функция, тестове на урина. Лекарите също се интересуват от общия протеин, албумин, амилаза и трансаминаза. Нивата на хормона, като тези на щитовидната жлеза, също могат да бъдат изследвани. В някои случаи може да е необходимо ЕКГ изследване или преглед за ортопедични проблеми.

Как се лекува системното преяждане

По време на лечението могат да се използват различни подходи. Те зависят от индивидуалните нужди и здравословни проблеми на всеки пациент. И въпреки че лечението може да е малко по-различно, целта му винаги е една и съща - да предотврати преяждане, да лекува психически дисбаланс и, при необходимост, да помогне на човека да отслабне.

Що се отнася до загубата на тегло, това може да се постигне чрез промяна на начина на живот. Достатъчно упражнения, балансирано хранене и калориен дефицит са от съществено значение. В някои случаи лекарят може да предпише лекарства, но в екстремни ситуации е необходима операция. При определени обстоятелства, като например, когато депресията е диагностицирана с системното преяждане, лекарят ще предпише и антидепресанти.

По време на терапията може да настъпи рецидив или многократно прекратяване на лечението. Това не е единствената причина, поради която подкрепата на семейството и близките е много важна. Техният принос във всички фази на диагностично-терапевтичните процеси може да бъде от решаващо значение. Те играят важна роля при разпознаването на симптомите по време на диагностицирането и по време на интензивно сътрудничество с терапевтичния екип.

Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.