В тази статия екипът на medconsult.bg ви споделя обща информация за най-разпространения вирус HPV - човешкия папиломен вирус. В почти 100% от случаите ракът на шийката на матката при жените се случва именно заради тази инфекция. За една година над 300 хиляди жени умират от този тип онкология. Предлагаме ви да прочетете малка образователна информация, а също и да научите как да се предпазите от вируса.
Специалистите съветват да се направи задължителна ваксинация срещу HPV.
В Русия е направено проучване, като са интервюирали 1800 възрастни относно вируса. 83% от анкетираните знаят за рака на маточната шийка, 44% знаят за връзката му с HPV, а само 26% разбират, че този вирус се предава по полов път.
Какво представлява вирусът?
Може да се каже, че HPV се среща при много хора. Съществуват разновидности (видове) на този вирус, над 100. Някои от видовете HPV причиняват брадавици, които се забелязват по ръцете или краката - това е първи, втори или трети тип. Те се предават чрез контакт с кожата на заразен човек или чрез предмети. HPV брадавици могат да бъдат объркани с мазоли, но в повечето случаи се предават чрез сексуален контакт. Фактът, че някои видове HPV са отговорни за появата на рак на шийката на матката, е установен сравнително наскоро. През 2008 г. немският учен Харалд цур Хаузен получи Нобеловата награда за медицина за това откритие.
Какви са симптомите на гениталните видове?
Най-често срещаният HPV на гениталиите са аногенитални брадавици, понякога се наричат кондиломи или генитални брадавици, ако придобият подходящата форма. Те могат да изчезнат дори без лечение. Но докато те са видими, човек може лесно да предаде инфекцията. Тези образувания, причинени от ниско онкогенни видове HPV, могат да се изродят в ракови.
Може ли HPV да бъде в режим на „сън“
Специалистите определят този вирус като епителен. Това означава, че той живее на самата повърхност на кожата или лигавицата, без да прониква в по-дълбоките слоеве, ако всичко върви по обичайния начин и неблагоприятните ефекти не се развиват, по-специално, растежът на тумора, той може да изчезне без никакво външно влияние. Човешката кожа се променя, лигавиците се променят. На организма са необходими около 30 дни, за да обнови напълно повърхностния слой на кожата. Оказва се, че заедно със старите клетки вирусът си отива. В 70% от случаите HPV изчезва в рамките на три години.
HPV може да развие болести
Проявите на вируса могат да бъдат много различни. Например орофарингеален рак: рак на фаринкса, рак на езика. Някои пациенти могат развият не само рак на шийката на матката, но и рак на пениса, анален рак. Вирусите, които са свързани с онкологично последици, се наричат силно онкогенни. Има ниско онкогенни вируси, те могат да причинят аногенитални брадавици, които са изключително неприятни на външен вид - огромни израстъци около гениталите. Но тези вируси са ниско онкогенни, тоест вероятността от раково образование е ниска, въпреки че има такава.
Колко дълго продължава инкубационният период?
Смята се, че трае около месец. Но това е да се гарантира, че вирусът може да изчезне, без да причини сериозно заболяване. Експерти са провели проучване в Дания, като са взели материал от интимните зони от новобранци, изтеглени в армията. Външно участниците са нямали никакви признаци, но при много от тях са открити тези вируси, както високо, така и ниско онкогенни. Това изобщо не означавало, че те ще имат някакви формации.
Ако тестовете покажат човешкия папиломен вирус, означава ли това, че всичко ще приключи с онкологията? Според експертите нищо не е предвидимо. Това не означава, че не можете да общувате с човек, без да проверите дали той има HPV. Ако хората не са ваксинирани, тогава при възрастен, който прави полов акт, с вероятност от почти 100% този вирус може да бъде открит.
HPV ли е единствената причина за развитието на рак на шийката на матката?
Експертите отговарят положително на този въпрос. Няма рак без този вирус. Но наличието на HPV в организма не означава, че ще човек ще развие онкологично заболяване. Процесът на онкогенеза започва при определени условия, ако има някакви допълнителни фактори, например инфекция. Ракът не се развива веднага. Първо се появяват предракови заболявания, а след това и самият рак. Този процес може да отнеме няколко години.
Кои хора са изложени на по-голям риск? Тези със слаб имунитет? Стресът има ли ефект?
Човек рискува да се зарази, когато има най-вече интимни контакти с друг човек. Тези вируси не се разпространяват във въздуха, и стресът едва ли ще повлияе. До известна степен е от значение силния имунитет. Наличието на незначителни увреждания на кожата или лигавицата улеснява проникването на вируса при контакт със заразен. Това не трябва да бъде кървяща рана, може да е някаква микротравма. Отново можем да кажем за рак на шийката на матката - ако има ерозия или дори малки промени в лигавицата, това улеснява проникването на вируса. Това важи и за аналните ракови заболявания.
Обикновено специалистите наблюдават дадена жена поне веднъж годишно, ако са открили вирус, за да забележат навреме развитието на предракови лезии. Съвременният скрининг за възможно развитие на рак на шийката на матката вече е фокусиран не върху цитологичните признаци на началото на трансформацията в рак, а върху наличието или отсъствието на вируса. Ако го няма, всичко е в ред. Ако е имало промяна в сексуалния партньор, тогава той трябва да се изследва за евентуална поява на HPV не след няколко години, а поне след месец.
Какъв лекар трябва да потърсите при съмнения за HPV?
Обикновено жените се изпращат за преглед от акушер-гинеколог. Но ако говорим за генитални лезии, появили се след незащитен сексуален контакт с ненадежден партньор, тогава е ясно, че инфекцията може да е настъпила, и не само HPV. Тогава най-логичното действие е да отидете на среща при дерматовенеролог.
Ако вирусът е достигнал до човек и процесът е в предраков стадий, може ли това да повлияе на репродуктивната функция? Според мнението на експертите е възможно. В този момент е по-добре да не планирате бременност. Първо трябва да решите проблема с развитието на болестта. На фона на бременността имунитетът естествено намалява, което е неблагоприятно в такава ситуация, тъй като процесът на онкогенеза може да се ускори. И когато се развие рак, можете да загубите матката. При мъжете вирусите могат да проникнат в спермата и да се разпространят, прониквайки в тялото на жена с тях. Това може да повлияе на плодовитостта. В същото време може да няма никакви клинични прояви по кожата. И ако са такива, по-добре е да не участвате в сексуален контакт без предпазни средства. Най-разумното нещо, което лекарите препоръчват на партньорите, е да се ваксинират навреме.
Защо се ваксинират деца до 13 годишна възраст?
Според лекарите е по-добре е да ваксинирате децата преди началото на сексуалната активност. Също така ефективността на ваксинацията намалява с възрастта. Ако ваксинирате деца под 15 години, тогава са достатъчни две ваксинации с интервал от шест месеца, а ако се случи след 15 години вече са необходими три дози, за да бъдат ефективни. Световният опит показва, че най-ефективната ваксинация е в училищна възраст.
Защитава ли ваксинацията срещу всички видове HPV?
При разработването на ваксина, учените са се съсредоточили върху ваксинация срещу онези видове, които причиняват на сериозни проблеми. Например от силно онкогенни типове 16 и 18, най-често причиняващи анален рак и рак на шийката на матката. А видовете вируси, които причиняват аногенитални брадавици, са ниско онкогенни 6 и 11. В Австралия, където от 2007 г. насам в училищата с ваксина (срещу типове 6, 11, 16 и 18 от HPV) се провежда национална програма за ваксинация за момичета на 10-12 години, се наблюдава, че заболеваемостта от предракови заболявания на шийката на матката след 10 години е намаляла до много ниско ниво.
Кой не трябва да бъде ваксиниран?
На практика няма противопоказания. Освен ако се отнася за бременни жени. Няма научни доказателства, че ваксината е опасна.
Ако имате появи на брадавици, специалистите ще ви изпишат специални лекарства или мехлеми, в някои случаи може и хирургично отстраняване.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
