Диета след заместване на тазобедрената става

Какво е остеоартрит

Остеоартритът може да засегне всякакви стави. Най-често се развива деформиращ остеоартрит на коленните стави, след това на гръбначния стълб. Остеоартритът на тазобедрените стави е третият по честота. Процесът може да бъде еднопосочен или двупосочен.

В този случай разрушаването на хрущяла, облицоващ повърхностите на контактуващите кости, става предразположен към възпалителни процеси и се появяват костни израстъци. В по-късните етапи ставното пространство (празнината между костите) изчезва и движението става невъзможно. Причините за заболяването са:

• генетично предразположение;
• травма;
• метаболитни нарушения (например, натрупвания на пикочна киселина в ставите, хидроксиапатити).

Характерен симптом е болката в проекционната област на ставата, която се увеличава по време на физическа активност (ходене). Синдромът на болката може да достигне такава интензивност, че пациентът губи способността да се движи самостоятелно. Остеоартритът не може да се лекува с консервативни методи. При правилно традиционно лечение е възможно само поддържането на състояние на ремисия.

Така че подмяната на тазобедрената става е единственият начин за възстановяване на здравето и поддържане на работоспособността. Продължителността на операцията е 1-3 часа. Зависи от това какъв вид протеза се поставя - пълна или частична, а пациентът е под обща или спинална анестезия. За бързо възстановяване и оптимални резултати от лечението е необходимо да започнете да изпълнявате специални упражнения в рамките на няколко часа след края на операцията.

Хранителни основи след заместване на тазобедрената става: Разграждане на диета стъпка по стъпка

Първите 1,5 месеца след артропластиката настъпва активна осеоинтеграция (процесът на сливане на ставната глава на титан с тазовата кост). Успехът зависи от възрастта, общото здравословно състояние и диетата.

Рационалното хранене след операция за заместване на тазобедрената става може да ускори процеса на присаждане и да избегне чревни проблеми.

Ако пациентът не спазва диетата, е възможно бавно сливане и в резултат на това дислокация на главата на изкуствената става. Запекът и развитието на ентероколит са възможни, ако в първите дни след ендопротезиране се консумира неподходяща храна. Пренебрегването на хранителни правила на фона на понижена двигателна активност често води до натрупване на излишно тегло и повишен стрес върху тазобедрената става.

Количеството протеин в диетата трябва да се увеличи. Диетата трябва да съдържа точно онези въглехидрати и мазнини, които допринасят за изграждането на костната тъкан, а не за увеличаване на теглото. Трябва да се обърне внимание на количеството минерали, витамин D, снабден с храната. За да се възстанови функцията на червата, се препоръчва да се увеличи количеството на диетичните фибри.

За да се стимулира образуването на нова кост около протезата, диетата след операцията трябва да е с високо съдържание на протеини. Влизайки в стомаха, под действието на протеолитичните ензими, протеинът от храната се разгражда до аминокиселини и се абсорбира в кръвта. Тогава тялото ги използва, за да изгради свои собствени протеини, включително колаген, който представлява основата на колагеновите влакна в костната тъкан. В допълнение към месото, рибата, особено тлъстите сортове, е ценен източник на протеини в комбинация с микроелементи.

Желатинът също е чист протеин (около 87 g протеин на 100 g). Желатинът е резултат от храносмилането на костите и хрущялите, чист хидролизиран колаген. Яденето на ястия, приготвени от желатин, насърчава активирането на фибробластните клетки на съединителната тъкан, които произвеждат колагенови влакна.

Протеини, богати на растителни храни:

• соя (34% протеин);
• боб (22%), грах (23%);
• овесени ядки (12%), елда (12%), леща (24%);
• брюкселско зеле (9%);
• броколи (3%);
• бадеми (18%).

Диетата трябва да предотврати наддаването на тегло. Но това не означава, че въглехидратите трябва да бъдат елиминирани изцяло, разбра МедКонсулт.бг. С липсата на въглехидрати, като източник на енергия, тялото започва да консумира протеин, което е недопустимо след ендопротезиране. Количеството въглехидрати трябва да е достатъчно както за основния метаболизъм (работа на вътрешните органи), така и за ежедневната активност (лечебна терапия, упражнения върху симулатори). Съответно, с постепенно увеличаване на физическата активност след артропластика, количеството на консумираните въглехидрати също трябва да се увеличи.

Високо смилаемите рафинирани захари ( бял хляб, тестени изделия) се заменят със сложни въглехидрати с нисък гликемичен индекс. Това са всички зърнени храни и зеленчуци, които са с ниско съдържание на калории и съдържат фибри, необходими за нормалното функциониране на червата.

Има следните видове мастни киселини, които влияят върху състоянието на ставата след артропластика:

• наситени (намира се в животински продукти);
• ненаситени омега-6 киселини (царевични и соеви масла, семена, ядки);
• ненаситени омега-3 киселини (риба).

Според проучване проведено върху животни от университета Дюк (САЩ), диета, богата на омега-3 киселини, е най-полезна за здравето на тазобедрените стави. Докато повишеното съдържание на наситени или ненаситени омега-6 киселини води до затлъстяване, прогресиране на възпалителни и дегенеративни процеси.

Повечето омега-3 мазнини се съдържат в морските дарове: риба тон, херинга, скумрия, раци, месо от скариди, червен хайвер.

Основните ефекти на омега-3 мастните киселини:

• намалено възпаление;
• понижаване нивата на холестерола;
• предотвратяване на затлъстяването;
• ускоряване на зарастването на рани.

Известно е, че лекарствата за анестезия и премедикация забавят чревната перисталтика, което често води до атония и запек след ендопротезиране. За да може червата да работят както преди, диетата след заместване на тазобедрената става в първите дни трябва да съдържа диетични фибри.

В триците се съдържат голямо количество фибри (40-45%). Те не се усвояват в тялото, оставяйки непроменени, но абсорбират вода и набъбват. Увеличените фекални маси повишават тонуса на чревната стена, стимулират перисталтиката. Преди употреба пшеничните трици могат да се заливат с вряла вода и да се добавят към всяко ястие.

Храни с високо съдържание на фибри:

• ленени семена (25-30%);
• сушени плодове (12-15%);
• сушени гъби (20-25%);
• пълнозърнести храни (10-15%);
• бобови растения: боб, грах, леща (10-13%).

За предотвратяване на инфекциозни усложнения след ендопротезиране винаги се предписва антибиотик. Той инхибира не само вредните микроорганизми, но също така води до смъртта на полезни бифидобактерии и лактобацили в червата. За да си ги набавите, трябва да вкючите ферментиралите млечни продукти (кефир, кисело мляко) и кисело зеле паралелно с пробиотичните препарати в продължение на две седмици.

За да подпомогнете възпроизводството на колонизираните бактерии, също се препоръчва да добавите към диетата храни, съдържащи фрукто-олигозахариди: пшеница, ечемик, банан, мед, корен от цикория, лук и чесън. Но общото им количество не трябва да надвишава 10 g, за да не предизвика подуване и ферментация в червата.

Основният проблем, с който се сблъскват половината от пациентите след артропластика, е остеопороза и лизис на костите около протезата. Това важи особено за жени над 50 години със съпътстващи патологии.

Храната след заместването трябва да съдържа най-малко 1000-1200 mg калций на ден. Млечните продукти са богати на калций, особено сиренето и рибата. Малко по-малко в сусам, бадеми, лешници, чесън и билки.

За да могат калциевите соли да се абсорбират в кръвта, е необходимо да се следи нивото на витамин D3 (калцитриол). Обикновено след артропластика на тазобедрената става се предписват сложни препарати, съдържащи калций и витамин D за период до три месеца. Освен това приемът му може да бъде увеличен чрез консумация на черен дроб на треска и други мазни риби, яйчен жълтък и гъби.

За възстановяване на нивата на хемоглобина след загуба на кръв, свързана с артропластика, е необходимо да се увеличи съдържанието на желязо в ежедневната диета. Въпреки факта, че повечето лекари предписват добавки с желязо, той се усвоява най-добре от храната.

Желязото се намира в месото (говеждо, пилешко, свинско, агнешко) и рибата (риба тон, скариди). Зеленчуците (цвекло, картофи, тиква), авокадото, ядките, бобът и зърнените култури са богати на нехемно желязо, научи MedConsult.bg. За по-добро усвояване, то трябва да се консумира с окислителни храни, богати на витамин С и фолиева киселина:

• цитрусови плодове;
• касис и други кисели плодове;
• ядки;
• ягоди;
• папая;
• броколи.

През първите 2-3 дни храненето след подмяната се предписва съгласно диетична таблица номер 4, която включва внимателно хранене.

Пример за ежедневна диета:

• първа закуска: овесена каша във вода и чай с 1 лъжица захар;
• втора закуска: плодово пюре (ябълка или банан);
• обяд: костен бульон, кюфтета на фурна и желе;
• следобеден закуска: отвара от шипка;
• вечеря: елда каша с омлет, чай.

Храната трябва да се сервира на малки порции, но често, поне 5-6 пъти на ден. През този период е най-добре да избягвате да ядете рафинирани захари, картофи и печива. Месото трябва да е сухо (пуешко, заешко), варено или печено.

След 2-3 дни отиват на диета номер 11. Тази таблица е предназначена за пациенти след големи операции. Съдържа увеличени количества протеини, минерали и витамини.

Ежедневната диета включва:

• първа закуска: извара със стафиди и ядки;
• втора закуска: бисквити със сусамово семе, касис;
• обяд: печена риба със зелен фасул;
• следобедна закуска: зеленчукова салата със сирене фета;
• вечеря: телешко варено или костен бульон, желе.

Специфичната диета след артропластика се избира индивидуално.

Артроза на тазобедрената става: нейните видове, симптоми и лечение

Артрозата е хронично заболяване, което прогресивно разрушава структурата на ставната, костната и хрущялната тъкан. В този случай се определя точното поражението, докато заболяването, развило се в тази част на тялото, има конкретно име- коксартроза. Според специалистите този конкретен вид е един от най-разпространените не само сред видовете заболявания от същата група, но и сред заболявания на опорно-двигателния апарат.

Това е опасно и сериозно заболяване, което може значително да засегне всички области от живота на човека. Ето защо е много важно навременното идентифициране и прилагане на незабавно лечение за артроза.

Ако се чудите откъде идва това заболяване, трябва внимателно да проучите причините, които биха могли да провокират артроза. По произход се разграничават първичната и вторичната артроза.

При първичния тип артрозата се развива поради следните причини:

• неизвестен и неоткриваем причинител;
• естествени промени, свързани с възрастта;
• предразположение на генетично ниво;
• наличието на вродени патологии на мускулно-скелетната система.

Причините за вторичната коксартроза, която може да доведе до нейното развитие във всяка възраст, са следните неблагоприятни фактори:

• травми с различна тежест;
• повишена физическа активност;
• неправилно хранене;
• неактивен начин на живот;
• неправилна терапия и възстановяване от дългогодишни наранявания на тазобедрената става;
• инфекциозни заболявания и вирусни възпаления (артрит, коксит);
• наднормено тегло, затлъстяване;
• наличието на заболявания на ендокринната система.

Първичните признаци, които могат да се появят с развитието на артроза с форма на топка, са подобни на някои симптоми на други заболявания на тазобедрената става, но е наложително да се подложите на преглед от специалист, за да се установи какво поражда дискомфорт. Основните признаци са:

• Силни неприятни усещания в бедрото. Болката може да възникне както по време на интензивна физическа активност, така и в спокойно състояние;
• Отслабване на мускулите в засегнатата област;
• Скованост при движение, повдигане и спускане на крака;
• Появата на външни симптоми на възпаление: зачервяване, подуване.
• Чува се леко изпукване, което постепенно става по-силно.

Артрозата в началния етап не причинява силна болка, тя не се характеризира с очевидни, остри симптоми за дълъг период от време. Ето защо хората не обръщат нужното внимание на тези „дребни проблеми“, колебаят се и докато здравето и ситуацията не се влошат, отлагат срещата с лекар. В никакъв случай това не трябва да се прави, защото артрозата реагира най-успешно и положително на терапията в началния етап на развитие.

Как трябва да се храните след смяна на тазобедрената става

След операция за заместване на тазобедрената става, на пациентът се препоръчва да спазва редица правила за бързо възстановяване на пълната двигателна активност. Рехабилитацията включва терапевтични упражнения, медикаменти и правилно хранене.

Не само терапевтичните и гимнастическите упражнения ще помогнат да “отскочите назад след сложна операция”. Правилното хранене след артропластика на тазобедрената става ще ви помогне да се върнете по-бързо към ежедневието си.

Специалист трябва да избере специално меню. Трябва да се вземат предвид възрастта и общото здравословно състояние на човек, теглото, склонността към наднормено тегло и редица други фактори.

Наднорменото тегло провокира заболявания на ставите, така че диетата трябва да бъде балансирана и правилна, като нежеланата храна трябва да се изключи.

По-добре е пациентът да забрави да приема големи порции, те трябва да са умерени. Не само преяждането е вредно, но и гладуването е неприемливо. Храната, която се консумира, трябва да бъде разнообразна, така че да няма недостиг на някои и прекомерно количество други елементи.

На какво трябва да обърнете внимание, когато организирате храна за рехабилитиран човек:

• Включете в диетата храни, богати на калий и калций. Те ще ускорят възстановяването на тъканите;
• Следвайте схемата на хранене. Приемането на храна трябва да е по едно и също време, на малки порции, поне 5 пъти на ден;
• Храната трябва да съдържа витамини и минерали, протеини, мазнини и въглехидрати в нужното количество;
• Добавете желатинови ястия в менюто: желе. То е богати на колаген, основен материал за изграждането на хрущялна тъкан; 
• Пийте много течности.

Протеинът е основен елемент на хрущяла и се усвоява най-добре от млечните продукти. Те също съдържат необходимия за организма калций. Риба и месо са добри източници на протеини.

Заедно с лечението е от голямо значение и правилното хранене. Известно е, че самите стави произвеждат секрет, с която се хранят. Тази течност до голяма степен е отговорна за възстановяването на хрущялната тъкан.

Препоръчва се да се ядат различни зърнени храни. По-добре е да ги варите, докато се сварят наполовина, оставете да изтинат и след това сервирайте. Ферментиралите млечни продукти са много полезни, но не и самото мляко. Месото и бульоните на основата му могат да се използват в малки количества. Вместо захар, натурален мед е по-добър вариант. Ако няма противопоказания, черният дроб, бъбреците и сърцето ще бъдат добър източник на хранителни вещества. Важно е да ограничите приема на сол и да пиете противовъзпалителни и диуретични чайове.

Пациентите с заболяване на тазобедрената става трябва внимателно да подбират менюто, като се имат предвид многото ограничения. Но въпреки това вкусната и разнообразна храна е доста достъпна от онези продукти, които са разрешени на пациента.

Лечение на артроза на тазобедрената става

Артрозата на тазобедрената става е дългосрочно хронично деструктивно заболяване. Дори преди десетилетия подобно неразположение е засягало хората, като постепенно болката се е засилвала, увеличавайки сковаността на ставите и пълната инвалидност. Изследвания на учени в областта на медицината направиха възможно да се открият нови методи за лечение на артроза на тазобедрената става чрез консервативни, хирургични методи. Най-ефективният е сложен метод за лечение на болестта.

При избора на метод на лечение е важно да се разбере етиологията на началото, как различни фактори влияят върху промяната в работата на хрущяла и костите в ставата. За пациент, изправен пред подобен проблем, е важно ясно да разбере как работи ставата и какви деформации се появяват при нея в началния и следващите етапи на заболяването.

Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.