Съвременният начин на живот може да доведе до намаляване на качеството на спермата при мъжете. Сега се предлагат усъвършенствани хирургични и фармакологични лечения, които в много случаи могат да помогнат за решаването на проблема с безплодието.
Защо се увеличават случаите на безплодие
Безплодието е явление, което се увеличава от много десетилетия. Наред с трудностите при забременяване от страна на жената (главно поради социални промени, които забавят изграждането на семейството до по-късна възраст от преди), има все повече случаи на продължаващ спад в броя на мъжките сперматозоиди и плодовитостта в целия западен свят, споделя medconsult.bg. Резултатите от проучвания от последните години показват значително намаляване на концентрацията на сперматозоиди - до 50% в сравнение със средната концентрация на сперматозоиди през 50-те и 60-те години на миналия век. Последните проучвания илюстрират високото разпространение на явлението - 7% от мъжете страдат от нарушение в производството на сперматозоиди. Освен това нарушението на мъжката плодовитост е открито при почти половината от двойките, търсещи лечение с ин витро като изолиран фактор или в комбинация с дефект в партньора.
Това са основните причини, които могат да причинят проблем с плодовитостта при мъжете:
- Вродени аномалии: При плода тестисите се образуват в коремната кухина. По време на феталния живот те се спускат от корема към скротума. Нарушенията в този процес причиняват неправилна позиция на тестисите ( изпъкнали тестиси ) и нарушават способността им да произвеждат нормална сперма, което води до безплодие;
- Варикоцеле – подуване на вена в тестиса: Това подуване води до повишаване на температурата в тестиса и в резултат на това качеството на семенната течност се влошава;
- Обърната (ретроградна) еякулация: Структурни увреждания, заболявания и различни лекарства могат да доведат до изхвърляне на спермата в пикочния мехур, така че да не достигне до мъжките гениталии;
- Запушване в тръбите, които пренасят сперматозоидите от тестисите към мъжките гениталии;
- Инфекции в репродуктивната система водят също до безплодие;
- Тумори в репродуктивната система или в жлезите, които произвеждат хормони, участващи в процеса на производство на сперма (например в хипофизната жлеза);
- Антитела срещу сперматозоиди, които имунната система произвежда по погрешка.
- Хормонални проблеми;
- Генетични (хромозомни) проблеми;.
- Различни лекарства, включително медикаменти, прилагани като част от химиотерапия или лъчетерапия;
- Трудности при полов акт – например поради импотентност (неспособност за постигане на ерекция);
- Причини, свързани с начина на живот на мъжа или условията на околната среда, в които живее, които причиняват нагряване на тестисите и нарушават процеса на производство на сперма. Това се отнася, наред с други неща, за навици като носене на тесни панталони, използване на сауна или джакузи, продължително седене на работа и продължително каране на велосипед;
- Пушенето увеличава шансовете за проблеми с безплодието;
- Употреба на наркотици или прекомерна консумация на алкохол (повече от две повече от две чаши алкохол на ден);
- Значителното затлъстяване влошава качеството на спермата.
В повечето клиники за асистирана репродукция, където се извършват ин витро оплождане или инсеминация, на двойките се предлагат терапии с усъвършенствани техники. Тези лечения за безплодие често са пробив за двойки, които искат да създадат семейство.
Както всеки друг медицински проблем, първата стъпка към постигане на бременност е задълбочена и усъвършенствана медицинска скринингова процедура, насочена към разбиране на причината за безплодието. След първоначална сесия за консултиране пациентът се насочва за допълнителни скринингови тестове като хормонални тестове, образна диагностика, генетична оценка и други компоненти, ако е необходимо. В края на прегледа в повечето случаи се поставя възможно най-точна диагноза за причината за нарушението на фертилитета като смущение в тестисите, запушване или дефицит на сперматозоидите, недостатъчна хормонална стимулация от мозъка и хипофизната жлеза и др.
В края на анкетата на пациента се предлагат възможните методи на лечение за безплодие при неговото състояние, включително предимствата и недостатъците на всеки терапевтичен подход. Много е важно да се отбележи, че се поддържа цялостна оценка не само на мъжа, но и на партньора му. Постигането на желаната бременност е висока цел, но е от голямо значение да се проучат всички аспекти, свързани с общото здравословно състояние на пациентката, и широкообхватен поглед върху постигането на бъдеща бременност в процеса на изграждане на семейство.
Какви лечения се предлагат на мъжете при безплодие
Ако двойката не успее да зачене по време на една година опити (или в рамките на половин година, ако жената е на 35 или повече години), те се определят като „страдащи от проблем с плодовитостта“ и тогава е добре да се обмисли медицинско лечение за безплодие.
Предлаганите лечения за мъже с безплодие:
- Медикаментозно и хормонално лечение. Най-новата научна литература показва повишената честота на хормонален дефицит във функцията на тестисите (ниско ниво на тестостерон при мъже с фертилна дисфункция, което може да бъде пагубно за тяхното дългосрочно здраве). Ето защо някои пациентите с безплодие се нуждаят от хормонално лечение не само за подобряване на способността за производство на сперма и плодовитост, но и за подобряване на производството на тестостерон в тъканта на тестисите.
- Хирургично лечение при безплодие - При мъже без сперматозоиди в еякулата или при тези, които страдат от особено тежък дефект във функцията на спермата, се извършват операции на тестисите за намиране на сперматозоидите и оплождане на яйцеклетките на жената при ин витро. След интервенцията оплодените яйцеклетки се поставят след това в матката на пациентката. Тези операции имат нисък процент на усложнения и не нарушават сексуалната функция нито на мъжа, нито на жената.
Лечението на безплодието е процес, който може да бъде дълъг. Силно препоръчително е поддържане на здравословен начин на живот: яжте балансирана диета, редовно се занимавайте с умерена физическа активност, избягвайте тютюнопушенето, употребата на наркотици и прекомерната консумация на алкохол. Мъжете, които карат интензивно колело, може да се наложи да намалят броя на часовете на каране. Също така продължете да правите редовен секс - поне веднъж на всеки два дни.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
