Злокачественият тумор в мозъка е вторият най-често срещан рак при деца след левкемията. Ракът на мозъка е една от групите на злокачествени заболявания, които се характеризират с анормална клетъчна пролиферация. Раковите клетки в тъканите имат различна форма от здравите, функцията им не е нормална и те могат да се разпространят в различни органи и области в тялото. Злокачественото образувание расте бързо, нахлува в други области в непосредствена близост до него или изпраща метастази в по-отдалечени райони, разбра MedConsult.bg. При мозъчните тумори метастазите ще се пренасят главно в други области на мозъка или гръбначния стълб, но рядко заболяването се разпространява извън централната нервна система. Първичен тумор първо се появява в мозъчната тъкан, докато вторичен е метастаза, чиято основен източник е злокачествено образувание другаде в тялото. Този тип се среща много по-често при възрастни хора, в сравнение с децата.
Как е изграден мозъкът ни и кои са основните му части
Централната нервна система включва главния и гръбначния мозък. Главният мозък е съставен от три основни части:
- Краен мозък - заема по-голямата част от обема на черепа, превежда информация, получена от сетивата и е отговорен за извършването на доброволните действия на организма. Най-видната част на главния мозък е мозъчната кора, която покрива външния му слой и контролира активирането на доброволните мускули. Кората на главния мозък е разделена на четири лоба: челен, тилен, теменен и слепоочен лоб;
- Мозъчен ствол - намира се в долната част и е свързан с гръбначния мозък. Контролира основните функции на тялото, като дишане и възбуда. Чрез него двигателните команди преминават от главния към гръбначния мозък. Отговорен за основните физиологични процеси, включително: сърдечни и дихателни функции, регулиране на телесната температура, регулиране на пулса и кръвното налягане, контрол на механизмите на будност и сън, създаване на някои от рефлексите, движението на очите и зениците и отделянето на урина. През него преминават важни невронни пътища, използвани от двигателната система и контактната система. Повечето от нервите, които свързват “сивото вещество” с мускулите и сензорните рецептори в областта на главата също излизат от него;
- Малък мозък - намира се в задната част на главата и отговаря за баланса на тялото и за координацията между различните видове движения в тялото. Свързан е с вербалните и емоционалните процеси, но начинът му на влияние върху тези мисловни процеси все още не е ясен.
Симптоми на тумор в различните части на мозъка
- на мозъчния ствол
Туморите на ствола могат да причинят внезапно повръщане най-често, докато се събудите от сън. Възможно е също да има нарушения на походката, парализа на половината от тялото или лицето, нарушения в преглъщането, страбизъм, умора и нарушения на слуха;
- на малкия мозък
Туморите в тази част предизвикват наклоняване на главата встрани, повръщане, нестабилност при ходене, трептене на очите, затруднение в координацията на тялото и неясна реч;
- на главния мозък
Симптомите на раковите тумори зависят от местоположението им в един от четирите лоба:
- Челен лоб (фронтален) - Отговаря за вниманието, контрол на поведението, мисловни процеси, решаване на проблеми, креативност, правилна преценка, сдържано поведение, координирани движения, включително движенията на очите. Образуванията във фронталния лоб могат да причинят парализа на тялото, лоша преценка и дори да доведат до промени в личността или ментални промени, промени в походката и нарушения в комуникацията. Засегнатата област може да се превърне в център на неправилна активност и да причини гърчове;
- Тилен лоб (окципитален) - отговаря за визуалните функции, разбирането на значението на видимите неща и разбирането на писмени думи. Образуванията в тилния лоб причиняват нарушена зрителна функция. Възможно е да има и припадъци, които често са придружени от загуба на зрението или изкривено зрение по време на атаката;
- Теменен лоб (париетален) - отговаря за някои от функциите на езика и четенето и някои от функциите на зрението, способността да разпознаваме нещата чрез допир и да дешифрираме сетивните стимули. Тук е представата за болката, за усещанията за температура, допир, налягане, размер и форма, както и за осведоменост за частите на тялото. Средният лоб е отговорен и за функциите на слуха и паметта. Образувание в тази част на “сивото вещество” може да причини гърчове. Възможно е също така да има нарушени говор и писане, сензорни нарушения и нарушено усещане за пространство;
- Слепоочен лоб (темпорален) - участва в процесите на слуховата и зрителната памет, в някои от функциите на езика, реч и поведение, в разбирането на изговорените гласове и думи, в емоциите и паметта. Нервитена зрението също преминават от окото в тилната част. Злокачественото образувание в темпоралния лоб обикновено може да причини гърчове, които обхващат част от тялото, а не цялото. Тези гърчове са придружени от промяна в състоянието на съзнанието и понякога по време на атаката се характеризират с автоматични действия: автоматично ходене или извършване на всяко друго действие непрекъснато и неволно.
Мозъчните тумори при деца се появяват още в ранна детска възраст
Повечето деца със злокачествени заболявания в мозъка и гръбначния мозък са на възраст под 10 години. В млада възраст повечето злокачествени образувания са разположени в задната ямка и в средната линия на “сивото вещество”. В резултат на това образуванието причинява блокиране в дренажната система на мозъчните камери и се появяват симптоми, които се характеризират с повишено вътречерепно налягане. В юношеска възраст туморите се характеризират с появата на фокални признаци в зависимост от местоположението на образуванието.
Кои са най-честите тумори при деца
Най-често срещаният мозъчни образувания при деца се нарича медулобластома, като се среща при 20% от заболелите деца. Повече от половината от туморите при деца са разположени в задната ямка, която съдържа главния и мозъчния ствол. Най-често в тази област се срещат астроцитом, медулобластома, апендицит и глиом на мозъчния ствол.
Какви са възможните симптоми на мозъчни образувания при деца
Те не са уникални и могат също така да предизвикат съмнение за други медицински проблеми. Възможни симптоми са:
- главоболие;
- повръщане;
- внезапно изоставане в училищната;
- раздразнителност;
- промени в речта;
- тортиколис - извита шия при деца;
- парализа на половината от лицето;
- проблеми с координацията;
- конвулсии.
Как се разграничава нормалното главоболие от това, което е симптом на тумор
Главоболието в резултат на мозъчен тумор обикновено е по-тежко сутрин и намалява през деня. В някои случаи болката може да се появи дори през нощта и да събуди детето от сън, научи МедКонсулт.бг. В същото време е важно да се помни, че в по-голямата част от случаите болката при децата се появява поради други причини и това заболяване се открива само в някой от случаите. Главоболие в резултат на тумор рядко ще е единствената характеристика и ще има повече симптоми, като повръщане или отпадналост.
Какво представляват гърчовете
Конвулсията е неволното отпускане и свиване на мускулите в тялото в резултат на необичайна електрическа активност в “сивото вещество”. Злокачественото образувание може да доведе до нарушаване на нормалната електрическа активност на мозъка, до изблици на анормални електрически токове, които се изразяват в гърчове. Това обаче не е изключителен симптом на мозъчен тумор и припадъците могат да бъдат породени от други причини, включително епилепсия, или като страничен ефект от лекарства.
Диагностика
Диагнозата се поставя с помощта на тест за образна диагностика на мозъка. Много пъти първоначалният тест, който ще бъде извършен, е компютърната томография - КТ. Въпреки това, тя сама по себе си обикновено не е достатъчна, и когато възникне възможността за злокачествено образувания, е необходим ЯМР. Рядко са необходими допълнителни изследвания: картографиране на “сивото вещество” или катетеризация на мозъчните кръвоносни съдове, вземане на проба от гръбначна течност чрез лумбална пункция и вземане на проба (биопсия).
Може ли раковият растеж да причини хидроцефалия
Раковият растеж може да причини запушване, което да наруши правилния дренажен капацитет на цереброспиналната течност. Това води до излишък на течност в вентрикулите на “сивото вещество”, наречен хидроцефалия. По този начин, в допълнение към образуванието, което притиска мозъчната тъкан, излишната течност също повишава вътрешното налягане в черепа и причинява тежки нарушения в мозъчната функция. В някои случаи мозъчната тъкан може да бъде изтласкана в гръбначния стълб (херния) без кръвоснабдяване. Такова състояние ще доведе до церебрална некроза и следователно детето ще трябва да се подложи на спешна операция.
Какви тумори могат да се появят в гръбначния мозък
Почти всички видове образувания, които могат да се появят в главния, могат да се появят и в гръбначния мозък. Туморите могат да бъдат в него или да растат извън него.
Как се лекуват децата
Вариантите за лечение на мозъчни тумори при деца зависят от вида на образуванието, неговото местоположение и възрастта на детето. Като цяло може да се каже, че при повечето от случаите първата стъпка ще бъде операция. Има три варианта за лечение на болестта: химиотерапия, лъчение и операция за отстраняване на образуванието или част от него. Често се прилага комбинирана терапия: лъчева терапия и след това химическа терапия, хирургия и след това лъчетерапия и други подобни. Пациенти под тригодишна възраст няма да бъдат лекувани с радиация поради увреждането, което може да бъде нанесено на развиващата се мозъчна тъкан в ранна детска възраст.
Каква е степента на възстановяване
Около 70 процента от децата със злокачествен мозъчен тумор ще се възстановят от болестта. Въпреки това, степента на преживяемост зависи от различни фактори, включително: способността за отстраняване на образованието хирургично, възрастта на детето и степента на злокачествено заболяване и разпространение при диагностициране.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
