Видът на лъчението, което се прилага на пациент с рак на панкреаса, зависи от редица фактори:
- общото му здравословно състояние;
- възрастта му;
- местоположението на раковия тумор;
- степента му на развитие;
- разпространението му в други области на тялото.
Подробности за лечението според етапите на развитие на рака на панкреаса
Ранен стадий на раков растеж
Най-ефективното лечение на ранен стадий на рака е операция за отстраняване на панкреаса или част от него. Това е сложна процедура, подходяща за хора в добро физическо състояние, без тежки фонови заболявания. Операцията може да се извърши, когато ракът не се развива бързо и не се е разпространил в други области на тялото. Може да се прилага предоперативна химиотерапия, за да се намали размерът му или да се понижи рискът от неговото разпространение.
Локално напреднало заболяване (раковият тумор не е операбилен)
При това състояние ще бъде проведена химиотерапия, за да се контролира прогресията на рака на панкреаса и да се облекчат неговите симптоми. Понякога химиотерапията се комбинира с лъчетерапия. Ако туморът блокира жлъчния канал или червата, може да се извърши процедура за имплантиране на байпас или да се постави стент, който да помогне за отстраняването на запушването. Има случаи, при които лекарите все още се опитват да оперират тумори на този етап. Комбинацията от двете терапии може да намали образуванието и да позволи хирургическа намеса.
Напреднал стадий (метастатичен рак)
В тази ситуация основната цел е да се облекчат симптомите и да се позволи на пациента възможно най-добро качество на живот. Това лечение се нарича "поддържаща грижа" или "палиативна грижа". То може да включва химиотерапия за намаляване на размера на рака, поставяне на стент за елиминиране на симптомите на жълтеница, лъчетерапия, болкоуспокояващи и др.
Предимства и недостатъци на различните лечения
Много пациенти с рак на панкреаса се страхуват да получат лечението главно поради страничните ефекти, които могат да ги придружават. Важно е да се знае, че страничните ефекти могат да бъдат лекувани с различни средства, включително лекарства. Както споменахме, леченията са съобразени с всеки пациент, според неговото уникално състояние. В случаите, когато терапията, която е предложена, се очаква да излекува рака - решението за приемането му е относително лесно. Но, когато не е възможно пълно излекуване и на пациента се предлага метод, насочен към намаляване на симптомите или контролиране на прогресията на заболяването - решението за приемането му е по-сложно и трудно. Дори, ако пациентът реши да не се подлага на нито един от видовете терапии, е възможно да получи поддържаща грижа, която ще му помогне да води нормален начин на живот възможно най-много.
Хирургия
Операцията за отстраняване на раково образувание от панкреаса е сложна, за това е подходяща за пациенти в ранните стадии на заболяването. Тя може да се извърши и в случаите, когато туморът блокира жлъчните пътища или дебелото черво, разбра MedConsult.bg.
Преди пациентът да се подложи на манипулацията, той трябва да е наясно с предимствата и последиците от процеса, през който ще преминете.
Ако онкологично болният е пушач, се препоръчва той да се откаже от този вреден навик или поне да намали драстично броя на цигарите, да се избегне риска от инфекции и усложнения след операцията.
Видове операции:
- Панкреатодуоденектомия (операция по Уипъл) - при тази процедура се изрязват главата на панкреаса, жлъчния мехур, дванадесетопръстника и малка част от стомаха, а приемствеността на храносмилателната система се възстановява чрез свързване на тънките черва със стомаха и жлъчните пътища с панкреаса;
- Тотална панкреатектомия - процедура за изрязването на целият панкреас;
- Операция за отстраняване на дисталната част на панкреаса (тяло и опашка) - обикновено се комбинира със спленектомия;
- Лапароскопска хирургия - тя се прилага в случаите, когато ще се отстранява дисталната част на панкреаса. При този тип операция се правят няколко малки, вместо един голям разрез в коремната област. Хирургът използва специално устройство, наречено „лапароскоп“, за да извърши операцията. Предимството на този тип процедура е относително бързото време за възстановяване в сравнение с операцията с голям разрез.
Алтернативна терапия с инсулин и ензими
Ако част от панкреаса бъде отстранена възможно е останалата част в тялото, да не може да произвежда инсулин, веществото, което балансира нивото на кръвната захар, затова веднага след операцията на пациента ще му бъде приложена инсулинова инфузия във вена. Инсулинът ще се дава по този начин, докато останалата част от панкреаса се възстанови и се върне към нормалното му функциониране. В случаите, когато ще бъде отстранен целия орган, пациентът ще се нуждае от редовни и ежедневни инжекции с инсулин, които ще помогнат за поддържане на баланса на нивата на кръвната захар. Възможно е и да бъдат предписани лекарства, които съдържат храносмилателни ензими, които обикновено се произвеждат от панкреаса. Те помагат в храносмилателния процес и разграждането на мазнините и протеините. Недостигът на тези ензими причинява проблеми с храносмилането (като диария или промени в цвета и миризмата на изпражненията) и затруднява поддържането на тегло, тъй като основните хранителни компоненти не се усвояват добре.
Химиотерапия
При химиотерапията се използват лекарства, които унищожават раковите клетки. Това е едно от най-често срещаните лечения, достъпни за хора с онкологично заболяване, и в частност, рак на панкреаса.
Химиотерапията се извършва в следните случаи:
- След операция на рака, за да се намали рискът от рецидив (адювантна химиотерапия);
- За да се намали степента на раково нарастване преди операцията (неоадювантна химиотерапия);
- За облекчаване на симптомите на заболяването.
Методът се извършва чрез прием на лекарства, интравенозно инжектиране или инфузия. Повечето лекарства се абсорбират в кръвта и се разпространяват в тялото. Химиотерапията унищожава раковите клетки навсякъде в тялото и обикновено се прилага в няколко цикъла на лечение. Броят на циклите зависи от използваното лекарство и неговия ефект върху пациента.
Възможни нежелани реакции
Химиотерапията може да причини неприятни странични ефекти, но по-голямата част от тях са контролируеми и управляеми и е важно да се помни, че те преминават в края на лечението на рака. Ето основните странични ефекти:
- по-ниска устойчивост на инфекции;
- рани в устата;
- диария;
- гадене и повръщане;
- кожни ефекти;
- умора;
- усещане за изтръпване в ръцете и краката.
Лъчева терапия (лъчетерапия)
Лъчевата терапия използва рентгенови лъчи с висока интензивност, които унищожават раковите клетки, причинявайки възможно най-малко увреждане на здравите около тях. По време на лечението, което продължава няколко минути, пациентът остава сам в радиационната стая. Този метод не включва болка, но трябва да лежи неподвижно до края на процедурата, споделя МедКонсулт.бг.
Хирургията или химиотерапията са по-често срещани лечения за рак на панкреаса в сравнение с лъчетерапията. Понякога лечението се прилага в ситуации, когато ракът се е разпространил и не може да бъде отстранен чрез операция. В някои случаи лъчетерапията се прилага в комбинация с химиотерапията
Предоставянето на лечението на рака варира в зависимост от уникалните нужди на всеки онкологично болен. Понякога се изисква само едно сесия, но в повечето случаи то се провежда веднъж на ден, 5 пъти в седмицата. Всяко лечение продължава 15-10 минути.
Възможни нежелани реакции
- гадене;
- повръщане;
- диария;
- умора;
- загуба на апетит и тегло;
- изтощение и умора;
- кръвни съсиреци.
Тези симптоми се различават по тежест при всеки пациент, в зависимост от степента на развитие на заболяването и характеристиките на човека.
Алтернативна медицина
Терминът „допълваща медицина“ се отнася до различни лечения, като акупунктура, натуропатия, които се прилагат в допълнение към обичайните медицински лечения срещу рака. Проучванията показват, че алтернативната медицина може да допринесе за подобряване на качеството на живот на пациентите през периода на справяне с болестта и леченията.
Как се открива рак на пикочен мехур симптоми? Разберете на MedConsult.bg.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
