От всички онкологични заболявания относително малък дял се падат на злокачествените мозъчни тумори. Лечението се основава на три стълба: хирургия, лъчетерапия и химиотерапия. Целта на лъчевата терапия при мозъчни тумори е пълното отстраняване на злокачественото новообразувание. Ако това не е възможно, тогава се предприемат мерки за подобряване на качеството на живот или намаляване на интензивността на симптомите на заболяването.
Кога се предписва лъчетерапия за рак на мозъка?
Не винаги е възможно напълно да се отстрани мозъчен тумор, без да се остави остатъчна туморна тъкан. Освен това има локализация на злокачествена неоплазма, при която хирургическата терапия е невъзможна. Ускорените възможности за химиотерапия и лъчетерапия помагат за подобряване на ефективността на лечението.
Целите на лъчевата терапия за мозъчна онкология:
- разрушаване на остатъчна тъкан и атипични (туморни) клетки;
- спиране на растежа на неоперабилно злокачествено новообразувание;
- облъчване на мозъка, за да се изключи рецидив.
Облъчването пречи на неконтролирания процес на делене на раковите клетки. Нормалните тъкани също са увредени, но могат да бъдат възстановени. Така при лъчетерапия за рак на централната нервна система целенасочено се унищожава туморната тъкан и се запазват нормалните клетки.
Лъчетерапията за рак на мозъка е от значение, ако злокачественият тумор не е напълно отстранен с операция или има подозрение, че все още има туморни клетки, научи medconsult.bg. Облъчването трябва да ги унищожи или да спре по-нататъшния растеж. Съвременните линейни ускорители целенасочено насочват рентгеновите лъчи към желаната област, като същевременно запазват околната тъкан.
Лъчетерапията е основното лечение на тумори на централната нервна система след операция. Като самостоятелна дисциплина, лъчетерапията е сравнително млад предмет. Благодарение на интензивните изследвания на лекари, биолози и физици през последните години се развива като независима дисциплина. В тясно сътрудничество с други специализирани области, особено неврохирургия и неврология, се постигна приложение в оптимизирано общо лечение на мозъчни тумори.
Как да се подготвим за лъчетерапия?
Радиационното лечение на увеличена площ на тумора изисква компютърно планиране, което се извършва индивидуално. Диагностичните изображения (компютърна томография и ПЕТ) са интегрирани със системата за планиране за надеждно идентифициране на тумора и нормалната тъкан. Съвременните технологии непрекъснато се развиват с възможност за промяна на интензитета на радиация на тумора.
Основата за подготовка за лъчетерапия за рак на мозъка е диагнозата на областта, в която се е развил туморът:
- физикален преглед с включване на специален неврологичен преглед;
- ЕЕГ (електроенцефалография);
- други рентгенови процедури, рядко ангиография;
- позитронно-емисионна томография (PET).
За тумори на зародишните клетки е необходимо лабораторно химично определяне на "туморни маркери" в кръвния серум, както и в мозъчната течност.
Провежда се образователен разговор, насочен към обсъждане с болните и техните близки целите на лечението и процеса на лъчетерапия. На преден план излизат острите странични ефекти и последствията от лечението. Разговорите са индивидуално ориентирани и отчитат особеностите на протичането на заболяването.
Процедура за лъчетерапия за рак на мозъка
Първата и най-важна стъпка е точното планиране на лечението, което е необходимо, за да се приложи възможно най-високата доза върху туморната област и възможно най-ниската доза към околните здрави тъкани. Това позволява страничните ефекти да бъдат сведени до минимум.
Процедурата по лъчетерапия се извършва в легнало положение. Фиксирането на главата се извършва със специална маска за лице.
Комбиниране на лъчева терапия с други лечения
В повечето случаи хирургичното отстраняване на злокачествения тумор е първата терапевтична стъпка. Операцията предвижда получаване на туморна тъкан за лабораторно изследване. В този случай могат да бъдат идентифицирани подгрупи на мозъчни тумори, което е необходимо за назначаването на ефективна терапия.
Операцията не премахва напълно злокачественото новообразувание. Ракът на мозъка често нахлува в околните мозъчни тъкани. Раковите клетки не винаги се откриват с помощта на техники за изобразяване.
Основната цел на облъчването в тези ситуации е да предотврати по-нататъшния растеж на раковите клетки, както и да лекува видима туморна тъкан, която не е напълно отстранена чрез операция. Лъчевата терапия е в състояние да покрие адекватно всички области на централната нервна система. В този случай се използва сложен метод на въздействие.
Нежелани реакции към лъчева терапия
Колкото по-ниска е единичната доза радиация, толкова по-добра е поносимостта на лечението. Това се дължи на добрите регенеративни способности на нормалните тъкани.
Основните странични ефекти от лъчевата терапия за рак на мозъка са:
- зачервяване на кожата;
- пигментация, изтъняване и втвърдяване на подкожната тъкан;
- косопад на местата на излагане;
- главоболие с гадене и повръщане.
Рисковете от нежелани реакции трябва да се обсъдят с лекаря в зависимост от индивидуалната техника на експозиция и дозировката.
Хормоналният дисбаланс трябва да се подчертае като късни усложнения. За навременното откриване на нарушения е необходимо наблюдение от квалифицирани лекари. Хормоналните смущения се компенсират с подходящи медикаменти.
Също така, по време на лъчетерапия съществува риск от увреждане на работата на мозъка. Вероятността от развитие на усложнения зависи от възрастта, степента на заболяването и естеството на терапията.
Рехабилитация след лъчетерапия за рак на мозъка
В края на облъчването се извършва контролен преглед. В същото време се обсъжда терапевтичният резултат, всички странични ефекти в рамките на терапията и по-нататъшни действия:
- приемане на лекарства;
- грижа за кожата;
- здравословен начин на живот.
В някои случаи се използва допълнителна химиотерапия. По-нататъшната рехабилитация се извършва на интердисциплинарно ниво, т.е. в сътрудничество с колеги от неврохирургията и неврологията.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
