Болестта, кръстена на руския невролог Владимир Бехтерев, е едно от хроничните възпалителни заболявания от ревматоиден тип. Най-често засяга пациенти на възраст между 15 и 40 години, а мъжете са изложени на риск два до три пъти повече. Проявява се с вкостяване на еластичните тъкани, което прави невъзможно движението на пациентите в последния етап. Няма лечение за болестта на Бехтерев, така че лечението се състои само в потискане на симптомите. Следователно ранната диагностика е от съществено значение, информира МедКонсулт.бг.
Болестта на Бехтерев е автоимунна, което означава, че клетките в тялото на пациента атакуват собствените им тъкани - в този случай връзките и хрущялите, които са засегнати от костния процес. В последния етап гръбначният стълб губи гъвкавост и придобива свойствата на твърда метална пръчка. След това пациентът се движи в типична поза за берачи на картофи. В допълнение към гръбначния стълб, при приблизително една трета от пациентите биват засегнати и бедрата, раменете, коленете и глезените.
Признаци на заболяването
Първият признак е хронична болка и скованост в долната част на гръбначния стълб - често в сакрума. Болката е най-интензивна, когато пациентът остава неподвижен, но при физическо натоварване намалява. Това не са специфични симптоми и поради това често се пренебрегват или погрешно диагностицират. Повечето пациенти с болестта на Бехтерев обаче изпитват поне четири от следните симптоми:
- болка, започваща преди 35-годишна възраст;
- скованост на гръбначния стълб - особено сутрин;
- при движение болката изчезва;
- бавноразвиващи се симптоми;
- симптомите продължават повече от три месеца.
Степени и стадии на развитие на болестта на Бехтерев
Болестта започва да се проявява през нощта и това е причината пациентите да имат проблеми със съня. През втората половина на нощта те често изпитват чувство на болезнена скованост. Болката се проявява в областта на кръста и може да стреля в бедрата. Много пациенти в ранните стадии също страдат от болезнени усещания във врата, ставите и петите.
Рядко първоначално се наблюдават пациенти с засегнати вътрешни органи - а именно сърце, бели дробове, бъбреци и черен дроб. Може обаче да се появи, както и възпалително заболяване на червата или псориазис. Възпалението на ириса на окото е по-често.
Болестта на Бехтерев е много индивидуална и при всеки човек се развива по различен начин. По-късната фаза е придружена от силна болка, чувство на счупване, загуба на тегло и понякога треска. Възпалението, заедно с болезнените усещания, може да се разпространи по цялото тяло и в крайна сметка да засегне големи и малки стави.
Хрущялните стави между ребрата също често се втвърдяват, което затруднява пациентите да дишат дълбоко. В допълнение, болката в гърдите води до погрешно диагностициране на белодробни или сърдечни заболявания.
Болест на Бехтерев при жени и мъже
При жените болестта на Бехтерев е около два до три пъти по-рядко срещана, отколкото при мъжете и има очевидни разлики:
- В допълнение към по-честата поява на заболяването при мъжете има и по-ранна диагноза. Една от причините е, че лекарите се опитват да не снимат таза и лумбалната област на жени в продуктивна възраст;
- Съществуват и разлики в клиничното протичане на заболяването. Докато жените са по-склонни да страдат от болки в гърба и периферните стави, мъжете са по-склонни да страдат от болезнени усещания в тазобедрената става;
- Лабораторните стойности на възпалението са по-високи при мъжете;
- Болестта на Бехтерев се развива по-бързо при мъжете, отколкото при жените;
- Жените често изпитват повече болка и функционални ограничения от мъжете в същия стадий на заболяването. Общото въздействие върху качеството на живот обаче е по-силно изразено при мъжете.
Причини за заболяването
Причините за болестта на Бехтерев все още не са известни. Спори се за възможните ефекти на вирусите и бактериите, но също така и за метаболитните нарушения. Автоимунните процеси също могат да играят роля, тъй като имунната система се бори срещу собствените си телесни структури и по този начин причинява непрекъснато възпаление, споделя MedConsult.bg.
Друга възможност е наличието на така наречения фактор HLA-B27. Не всички негови носители обаче се разболяват, така че е вероятно да се развият други фактори, за да избухне заболяването - например инфекция.
Как се лекува болестта на Бехтерев
Все още няма лечение за болестта на Бехтерев. Следователно лечението се състои само в облекчаване на симптоми като болка и възпаление. В допълнение към лекарствата помага и редовната рехабилитация, която може значително да забави предстоящото втвърдяване на гръбначния стълб. Обикновено се препоръчва:
- професионален преглед от ревматолог;
- рехабилитационни грижи;
- медицинска гимнастика;
- физическа активност;
- поддръжка на стойката със специален матрак, подглавници, столове и др.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
