Артритът е общо наименование за около 100 вида възпалителни ставни заболявания, които засягат млади и стари. Всеки пети от населението ще страда от едно или друго ставно заболяване през целия си живот. Днес около един процент от населението в страната страда от ревматоиден артрит (РА). Това е най-често срещаният вид, който обикновено атакува малки и големи стави симетрично.
В допълнение към ревматоидния артрит има и други групи, които атакуват асиметрично ставите, особено големите стави, както и гръбначния стълб. Най-честата от тези инфекции, които придружава кожното заболяване, е псориазис (псориатичен артрит).
Има други възпалителни заболявания със сходни характеристики, които придружават хронично възпалително заболяване на червата (като болестта на Крон и колит) или изкривяване на гръбначния стълб, като анкилозиращ спондилит - болест на Бехтерев.
Други примери за възпалителни заболявания на ставите са фамилна средиземноморска треска FMF, която се среща при хора от испански произход, или подагра, ставно заболяване, свързано с метаболитно нарушение на пикочната киселина, което се среща по-често при мъжете, информира medconsult.bg.
Какви са причините за артрита?
Различните артрити се свързват най-вече с автоимунни заболявания (като лупус, склеродермия или миозит). При автоимунни заболявания тялото атакува себе си поради увреждане на имунната система.
Ревматоидният артрит е най-често срещаният от тях и съществуването му вероятно се дължи на генетичен произход. Към днешна дата не са идентифицирани гени, които причиняват заболяването, а само антителата, свързани с него. При това състояние две антитела, които тялото произвежда срещу себе си, могат да се появят в кръвта дори години преди появата на първоначалните признаци на болестта. Комбинирането на тези две антитела заедно носи 95% риск от развитие на РА, дори години след откриването им.
Следователно е вероятно причините за ставните болести са генетични фактори. В същото време е обичайно да се мисли, че външен фактор е този, който „активира“ гена – и предизвиква избухването на болестта. Отговорите на тези въпроси в момента са в основата на изследванията по темата.
Артритът засяга ли по често възрастните хора?
Повечето от обществеността смятат, че артритът е заболяване, което се появява в напреднала възраст, но не е така. Въпреки това ерозия на хрущяла - остеоартрит, която също причинява увреждане на ставите, се появява в напреднала възраст и честотата му се увеличава с възрастта.
Артритът обаче не се появява непременно в напреднала възраст, но се среща предимно при жени в детеродна възраст 20-50 години.
Какви са симптомите на ревматоиден артрит (РА)?
Симптомите на това заболяване се разделят на ставни и извънставни симптоми.
Ставните симптоми на артрит са:
- болка;
- подуване;
- локално зачервяване около ставата (не е задължително при появата на всички заедно).
Обикновено симптомите се появяват симетрично в малките стави на тялото, ръцете и краката. Често и с течение на времето те ще причинят ограничена подвижност, силна болка и развиващи се изкривявания.
Извънставните симптоми на възпаление включват засягане на други извънставни органи, като очи, пневмония или сърдечно заболяване, увреждане на нервите и кожата с различни обриви, увреждане на мускулите или дори увреждане на самото здраве.
Поради тази причина тези заболявания се наричат мултисистемни заболявания. Трябва също да се отбележи, че има повишена честота на злокачествени заболявания (като лимфоми) при автоимунни заболявания.
Как се диагностицира ревматоидният артрит (РА)?
Наред с оплакванията на пациента се разпитват за типичните симптоми, заедно с физикален преглед за наличие на симетричен или асиметричен оток в ставите на пръстите, стъпалата, глезените и др. След това се извършва кръвен тест, който включва откриване на показатели за възпаление на кръвта, като повишен CRP протеин, заедно с уникалните тестове за антитела, които придружават заболяването.
Какви са методите за лечение на ревматоиден артрит (РА)?
Може да се каже, че начините на лечение включват противовъзпалителни лекарства. В допълнение, има и има лекарства, които се дават като супресор на имунната система.
От 2000 г. се наблюдава обрат, когато изследователи от няколко страни по света са разработили антитела за лечение на болестта. Тези изследователи откриха, че по време на възпаление в кръвта, протеини, наречени цитокини медиатори, медиират възпалението. Тези протеини са били изолирани и инжектирани в лабораторни животни, след което се развива специфично антитяло срещу същия протеин. Кръвта на лабораторните животни произвежда антителата, дестилира ги и ги превръща в биологично лекарство, което всъщност е "ракета", насочена към медиатора на възпалението и напълно го неутрализира.
Днес в здравната каса се предлагат различни биологични лекарства, които са насочени срещу възпалителни медиатори. Най-важните от тях се наричат TNF или IL-6 антитела, или B-антитела, отговорни за производството на антителата, които характеризират автоимунните заболявания. Тези лекарства се прилагат чрез подкожна инжекция или чрез инфузия.
Включването на тези скъпи лекарства в здравната каса доведе до истинска революция в качеството на живот на пациентите, въпреки че болестта не може да бъде окончателно излекувана.
Може ли болестта да бъде предотвратена?
Болестите на ставите, каквито и да са те, се считат за хронични заболявания и досега не е намерен начин за предотвратяването им. Въпреки това започване на лечение в рамките на 4 месеца от момента, в който пациентът е започнал да се оплаква, и по-специално използва биологичните лекарства, това е период, който може да позволи инхибиране на възпалителното заболяване и по този начин да предотврати развитието на бъдещи усложнения, информира medconsult.bg.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
