Хапвате ли често пържоли и колко чаши бира консумирате? Болят ли ви пръстите на краката? Обърнете внимание, защото може да сте изложени на риск от развитие на подагра.
Подагра спада към ревматологичните заболявания, като се среща по-често при мъжете. Първата и най-честа проява е възпаление в основата на единия пръст на крака. Заболяването се характеризира с болка, която може да е провокирана от прекомерна консумация на месо и пиене на алкохол. В тези случаи болният от подагра може да се събуди посред нощ с ужасен пристъп на остра болка в пръста на крака. Може да се очаква, че само след 3 до 5 дни болката ще премине, дори и без лечение до следващия пристъп на заболяването.
От момента, в който заболяването се прояви и с течение на времето, пристъпите ще бъдат по-чести и могат да се разпространят в други стави, като глезена или коляното. Освен това времето за атака също се очаква да бъде по-дълго. Няколко години по-късно при някои пациенти подаграта може да стане хронична и да бъде придружена от постоянна и упорита болка.
Основни условия за появата на заболяването е високите нива на пикочна киселина в кръвта. Въпреки това не всеки, който страда от високо ниво на пикочна киселина в кръвта, непременно ще страда от подагра.
Какви са причините за подагра?
При някои мъже нивото на пикочната киселина в кръвта се повишава още в края на юношеството, около 17-18 години,научи medconsult.bg. За разлика от това, при жени в детеродна възраст подобно повишаване на кръвта почти не се наблюдава, тъй като високите нива на естроген, женския хормон, предизвикват отделянето на пикочна киселина през бъбреците.
Това е основната причина заболяването да се среща предимно при мъжете до 50-годишна възраст.
От 50-годишна възраст нататък, близо до спиране на менструацията и намаляване на нивата на естроген в организма, нивото на пикочната киселина в кръвта също се повишава при жените.
Пикочната киселина се произвежда „независимо“ от организма, но част от нея идва от храната - основно на фона на повишената консумация на пурини, получени от червено месо и морски дарове; както и в напитки като бира и кола. Този хранителен режим може да доведе до драматично повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта и до появата на подагра.
Какви са симптомите на подагра?
Имайте предвид, че това е артритно заболяване. По този начин основният често срещан симптом е силна атака на болка, както и зачервяване и подуване в основата на крака, които могат да се разпространят до стъпалото и да достигнат до средата на прасеца.
Друга проява на заболяването е бучки, състоящи се от кристали на пикочна киселина, които могат да се появят на различни места, най-честите от които са областта на лактите, пръстите и ушните миди.
Какви са начините за диагностициране на заболяването?
Най-точната диагноза може да се получи, ако лабораторно изследване покаже кристал пикочна киселина под микроскоп. За да направите това, трябва да се пробие с игла възпалената става и да се вземе проба от нея. През последните години е разпространено друго диагностично средство - ултразвукът на ставата : при ултразвук могат да се видят уникални за заболяването находки в хрущяла на ставата.
Трябва да се отбележи, че в повечето случаи хората не се подлагат на такава пункция, тъй като здравните каси обикновено не разполагат с необходимата апаратура за тази цел. Поради това много пъти диагнозата е само приблизителна - и се основава на кръвен тест за проверка на нивата на пикочната киселина и на констатациите от теста на лекаря.
Какви са начините за лечение на подагра?
Лечението се разделя на медикаментозно и нелекарствено лечение. Обичайното нефармакологично лечение е спазването на подходяща диета. Много пъти на пациента се дава инструкция да не яде не само червено месо и морски дарове, но и основни за храни като домати или патладжани. Тези препоръки не само не могат да се спазват с течение на времето, но дори при повечето пациенти този подход няма да може значително да намали честотата на атаките. Това е така, защото пристъп на подагра може да се появи, когато нивото на пикочната киселина в кръвта е 7 грама на децилитър. Тоест, ако някой има ниво на пикочна киселина от 10 грама на децилитър, тогава дори ако при правилна диета нивото на пикочната киселина падне до 8 грама на децилитър, пациентът все още ще бъде изложен на риск от атака на болестта.
Обикновено се препоръчва само намаляване на количеството червено месо, морски дарове в менюто и ограничаване на пиенето на алкохолни напитки (особено бира), както и пиенето на кола и плодови сокове.
Лекарствата се предписват според честотата на атаките и тежестта на заболяването.
Ако това е гърч, който продължава веднъж на всеки четири до шест месеца, тогава лекарството трябва да се приема само по време на атака на подагра. Ако това е гърч с висока честота, например веднъж на две седмици, тогава е вероятно специалистите да променят количеството на прием на лекарство.
Най-често използваните лекарства за лечение на пристъп на подагра са противовъзпалителни лекарства от няколко групи. Много е важно да се придържате към подходяща доза от лекарството, защото твърде малка доза например в повечето случаи няма да бъде ефективна.
Пациентите, страдащи от чести пристъпи на заболяването, трябва да се лекуват превантивно, за да се намали нивото на пикочната киселина в кръвта до по-малко от 6 грама на децилитър. Важно е да се отбележи, че на всеки пациент трябва да се дава индивидуална доза лекарство, за да се постигне достатъчно ниско ниво на пикочна киселина в кръвта.
Друго лечение са стероидни инжекции, които се нанасят директно в ставата по време на атака, но те са подходящи само в случаите, когато пациентите не могат да получат лекарството, поради допълнителните си фонови заболявания.
Какво ще кажете за лечението на подагра чрез допълнителна медицина?
Не е доказано, че допълнителната медицина може да облекчи или помогне по време на болезнен пристъп на подагра и със сигурност не може да го предотврати. За разлика от това, потапянето на крака в ледена вода може да облекчи известна болка по време на болезнена атака на болестта.
Кой е най-добрият начин за предотвратяване на подагра?
Първоначалната профилактика на заболяването не винаги е възможна, особено при пациенти със заболяване поради генетични фактори. В тези случаи тялото произвежда високи нива на пикочна киселина, независимо от диетата.
Подаграта е едно от многото десетки известни ставни заболявания и е важно да се знае, че при правилно и внимателно лечение тя със сигурност може да бъде напълно овладяна.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
