fbpx

Разширени вени на хранопровода (варици): диагностика, лечение и причини

03 / 08 / 2021
Написана от

Вариците на хранопровода са необичайно разширени вени в долната част на хранопровода, чиито изтънени стени могат да бъдат механично разкъсани, причинявайки продължително кървене. Този проблем най-често засяга алкохолици и пациенти с чернодробна цироза.

Причини и прояви на варици на хранопровода

Обогатената с хранителни вещества кръв от стомаха и червата първо преминава през порталната вена към черния дроб. В него някои вредни вещества се улавят и елиминират, докато други се възстановяват или пренасочват директно към системната циркулация. Кръвта, която е била прегледана и пречистена, продължава през долната куха вена в сърцето, където се окислява чрез белодробната циркулация и след това навлиза в цялото тяло. Има обаче няколко съдови къси съединения между порталната и долната куха вена. Тяхното значение се крие във факта, че кръвта, преминаваща през тях, по този начин заобикаля черния дроб. Някои от тези къси съединения възникват, например, в стената на хранопровода, което може да бъде източник на варици. Ако чернодробният поток е затруднен по някаква причина, кръвното налягане в порталната вена се увеличава. Тъй като не може да премине през черния дроб, той се изтласква във вените, свързващи порталната с долната куха вена. Те обаче имат значително по-малък капацитет и реагират на значително увеличен кръвен поток чрез разтягане на стената, която след това се издува в хранопровода.

Намаленият чернодробен кръвен поток може да има различни причини, най-често свързани с чернодробно заболяване, което променя качеството и нормалните свойства на чернодробната тъкан. Това е цироза на черния дроб, причинена най-вече от алкохолизъм. Засегнатата тъкан не е толкова гъвкава, колкото здравата и не позволява на кръвта да тече свободно, информира MedConsult.bg.

  • друга причина може да бъде рак на черния дроб или околните органи, потискащи порталните вени;
  • кръвният поток през порталната циркулация също може да бъде ограничен от кръвен съсирек.

Само подуването на кръвоносните съдове не показва никакви симптоми. Усложнения възникват при разкъсване на вариците и последващо кървене в храносмилателния тракт. Кървенето причинява повръщане на кръв, a изпражненията са катранено черни. При това състояние животът на пациентът е застрашен.

Как се диагностицират вариците на хранопровода

Диагнозата на вариците на хранопровода се основава на гастроскопия - т.е. изследване на хранопровода и стомашните стени с гастроскоп. Той се допълва от ултразвук на коремната област.

Лечение на варици на хранопровода

Редовно се проверяват малки и без кръвоизливи варици, и се прави опит да се елиминира причината за появата им. Ако се получи разкъсване на вариците и кървене, състоянието на пациента трябва да се стабилизира чрез интравенозна инфузия и лекарства, за да се предотврати по-нататъшно кървене. По-късно разширените вени се лекуват хирургично, споделя МедКонсулт.бг.

Възможно е също така да се използват тръба, която се поставя в черния дроб, за да се създаде изкуствена анастомоза. Използването на този метод обаче е ограничено. Това е временно решение, затова е необходимо да бъде трансплантиран черен дроб. Въпреки това, чернодробна трансплантация при алкохолици рядко се извършва.

Причини за остри болки ниско в корема при мъжете.

Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.