Илеусът или чревната обструкция е много сериозно, животозастрашаващо състояние, което може да засегне както тънките, така и дебелото черво.
Рискови фактори за илеус
Според причината илеуса се разделя на три типа: механичен, динамичен и спастичен.
- механичен илеус възниква в случай на нарушения в червата или в непосредствена близост до тях, които водят до стесняване или затваряне на лумена му. Пречка вътре в червата може да бъде чуждо тяло, което човек случайно е погълнал, камък в жлъчката и рядко увеличение на паразити. Причината за илеуса се формира и от препятствия, разположени директно в чревната стена - най-често това са полипи (израстъци), тумори, както и белези, причинени от възпаление или операция. Пречка може да бъде тумор, който расте близо до червата и затваря лумена с натиска си, както и различни сраствания в коремната кухина, които остават там в резултат на възпаление или операция. Следоперативните сраствания са най-честа причина обструкцията на червата;
- динамичен илеус се причинява от увреждане на предаването на сигнала между нервите, съхранявани в чревната стена, и чревния мускул, осигуряващ неговите движения (перисталтика). Обикновено мускулите на червата отслабват, което се случва при общите тежки състояния на тялото - възпаление в коремната кухина, фрактури на гръбначния стълб, бъбреците и жлъчния мехур, голяма загуба на кръв;
- много рядко се среща така нареченият спастичен илеус, когато мускулът на чревната стена изпада в спазъм и не е в състояние да се отпусне, и по този начин да премести чревното съдържание по-нататък. Това може да се случи при отравяне с олово или в последния стадий на нелекуван сифилис.
Предотвратяване на илеус
Тъй като най-честата причина за чревна обструкция са срастванията, образувани около червата след различни операции, хирурзите непрекъснато изпробват нови методи за протичане на интервенциите и следоперативната грижа за пациентите, което може да допринесе за предотвратяване на илеус в бъдеще.
При възрастни и особено неподвижни хора е необходимо да се следи състоянието на тяхната хидратация, което лесно се открива, като се погледне в устната им кухина. Когато лигавиците и езикът са влажни, розови и лъскави, хидратацията на тялото е добра. В случай на запек, продължаващ повече от три дни, е необходимо да се посети медицинско лице, информира МедКонсулт.бг.
Какви са възможните симптоми
Илеусът може да се прояви по различен начин в зависимост от причината за неговия произход. Типични предупредителни признаци са: затрудненото отстраняване на газове и изпражненията, било то в резултат на запушване или спиране на перисталтиката. По този начин те се натрупват в червата, което се проявява чрез подуване на корема. Тези симптоми са придружени от силна болка, която може да има коликообразен характер (идва на вълни, ескалира до максимум, след това отслабва и се засилва отново), безпокойство или обратно - изразена сънливост, бледа кожа със студена пот, ускорен пулс, учестено дишане.
Как протича лечението
Ако тези симптоми или поне някои от тях се появят, е необходимо да се отиде в болничното заведение възможно най-скоро. Лекарят взема анамнеза от пациента и изследва корема. Впоследствие се използват някои от методите за изобразяване - най-често се прави рентгенова снимка на корема в изправено положение, но също така и ултразвук на корема или КТ.
Лечението на илеус е в повечето случаи хирургично, незабавната операция може да спаси живота на пациента. Само в изключителни случаи се избира така наречената консервативна, т.е. нехирургична терапия. Лекарят ще предпише и леко слабително средство, което извежда застоялото чревно съдържание от тялото, разбра MedConsult.bg.
Възникване на болки в ляво на корема.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
