fbpx

Кървенето през пуерпериумът е нормално, но кога е повод за притеснение

27 / 08 / 2021
Написана от

Кървенето през пуерпериума е неизбежно до известна степен. След раждането матката се отдръпва, повърхността на раната, създадена от отлепването на плацентата, и всички наранявания, които могат да присъстват също се нуждаят от време за заздравяване.

Пуерпериумът - фаза на регенерация и почивка след трудностите на раждането

Продължителността на периода между раждането, изхвърлянето на плацентата и пълната регресия на матката се нарича пуерпериум. Обикновено продължава между шест и осем седмици - за майката това трябва да бъде преди всичко период на регенерация и почивка. В същото време тялото преминава през множество промени - възстановява се, гърдите започват да произвеждат кърма, хормоналния баланс се стабилизира.

Кога кървенето през пуерпериума може да стане опасно

Имате нужда от медицинска помощ, ако кръвотечението през този период надвиши определено ниво:

  • необходими са повече от една превръзка на час;
  • не намалява след около две седмици и все още е ярко червено на цвят;
  • съдържа големи кръвни съсиреци;
  • кръвта има неприятна миризма и е придружена от треска или втрисане.

Причини за необичайно кървене през пуерпериума

В непосредствения следродилен период такова кървене може да бъде причинено и от разкъсвания във влагалището или маточната шийка, натъртвания във вагиналната област, нарушения на кръвосъсирването.

По-чести са така наречените маточни атонии, които се причиняват, защото матката не се свива достатъчно. Това често се случва при многодетни майки или когато женският полов орган е „уморен“ поради дълъг период на раждане, научи МедКонсулт.бг.

Ако матката не започне да се свива веднага след раждането, ако част или цялата плацента не се екскретира, това също може да причини прекомерно кръвотечение. В по-късен момент се появява тежко кървене поради прекомерни и твърде ранни физически натоварвания, но преди всичко поради регресионни нарушения, кървящи остатъци от плацента или инфекции.

Плацента акрета - честа причина за кървене след раждането

Така наречената плацента акрета е честа причина за кървене в пуерпериума. Плацентата не само се слива с лигавицата, но и с мускулите на матката. Ако това усложнение се установи по време на бременност, лекарят обикновено препоръчва цезарово сечение, след това връзката се разхлабва ръчно или се извършва кюретаж.

Леките форми на плацента акрета обаче могат да останат незабелязани. След това голяма част от временния орган се изхвърля по време на следродилния период, но остават остатъци от тъкан, която не може да се отдели поради срастване с мускулите на матката.

В същото време плацентарната рана поддържа кръвоносните съдове отворени, което може да доведе до обилно кървене не само веднага след раждането, но и през пуерпериума. Плацента акрета също увеличава риска от инфекция по време на пуерпериума. Регресията на матката също се нарушава от неоткритото състояние. Дори ако плацентата  е била напълно отстранена, сравнително дълбоките рани могат да доведат до по-силно кръвотечение, разбра MedConsult.bg.

Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.