Оплакванията на пациентите от коремна болка са най-често срещаните в практиката на общопрактикуващите лекари, гастроентеролозите, общите хирурзи, колопроктолозите, гинеколозите и уролозите. Много пациенти пренебрегват епизодичните състояния и предприемат самолечението без рецепта, обаче някои видове коремна болка са причинители на сериозни заболявания и изискват спешна медицинска намеса, често в специализирани болници, споделя MedConsult.bg
Причини за болка в корема
Общоприето е, че причината за коремната болка най-често е спазъм на гладкомускулния орган (спастичен) или възпаление. Коликите се развиват рязко или внезапно, могат да бъдат кратки или дълги в зависимост от източника и причината за дискомфорта. Примери за това състояние са: чревна, бъбречна, жлъчна колика.
Болезнените неразположения в резултат на възпаление постепенно започват да се увеличават, до определен момент те могат да бъдат поносими. Като пример: именно поради тази причина пациентите с остър апендицит често търсят лекарска помощ късно, вече на етапа на флегмонозен или гангренозен апендицит.
Характерът на болката има диагностична стойност
За да постави правилно диагнозата, лекарят задава въпроси на пациента какво точно изпитва и къде. Трябва да опишете естеството и местоположението на болезнеността възможно най-точно. Обикновено лекарят моли пациента да лежи по гръб, за да отпусне мускулите на коремната преса, чрез натискащи движения той усеща корема с върха на пръстите си, без резки движения определя мястото, където налягането причинява най-много дискомфорт. Важно е да кажете на лекаря какъв вид болка е: тъпа, остра, режеща, спукване, дали тя отстъпва някъде, засилва се с кашлица или ходене, при какви обстоятелства се появява - внезапно или след хранене, физическа активност, дефекация.
Локализация на болката
100% връзка между локализацията на болката и увредения орган не съществува. Когато тя е в близост до пъпчето, придвижвайки се в дясната долна част на корема, най-често е симптом на апендицит, а възпалението на панкреаса може да започне „под стомаха“ и след това да се усети в пояса. Лекарят може да предложи диагноза въз основа на оплаквания и прегледи, но често са необходими редица изследвания, за да се определи състоянието на вътрешните органи - ултразвук, КТ, ЯМР.
Така например, болезненост в горната част на корема в дясно може да говори за следните заболявания:
- на черния дроб;
- жлъчния мехур;
- жлъчните пътища;
- дванадесетопръстника.
Болки в горната част на корема, намираща се във вляво, може да бъде симптом на:
- гастрит;
- стомашна язва;
- херния.
Необходима е спешна медицинска помощ при остра, бързо засилваща се болка в десния хипохондриум, епигастрална област с преход към дясното рамо, ключицата, лопатката, илиачната област, долната част на гърба, също ако тя е остра, появява се внезапно и е придружен от треска, гадене, повръщане.
Ако почувствате неразположение в долната част на корема в дясно, може да бъде симптом на апендицит. Ако се усеща главно в лявата или дясната половина на корема - заболявания на дебелото черво (колит, остра чревна непроходимост, дивертикулит), над срамната област - половите органи, пикочния мехур.
Болки в корема при жени
Това може да бъде както менструална болка, причинена от свиване на мускулите на матката, така и в резултат на гинекологични заболявания и възпаления при полово предавани инфекции. Със забавянето на следващата менструация в случай на силна болезненост в долната част на корема, която не е придружена от гадене и повишена температура, трябва да се изключи възможност за извънматочна бременност.
Какво може и какво не може да се направи, ако ви боли стомахът
Преди да отидете на лекар, трябва да се спазват три основни правила: глад, студ и спокойствие. В никакъв случай не трябва да затопляте стомаха си. Ако болезненото усещане е симптом на възпалителен процес, развитие може да се ускори.
Не трябва да приемате медикаменти-спазмолитици, преди да отидете на лекар - тези лекарства променят клиничната картина и затрудняват диагнозата. Трябва също да се въздържате от клизми.
Ако пациентът подскаже вече знае за съществуването на някакво заболяване, например камък в жлъчния мехур или страда от хроничен гастрит, трябва да се обади на лекар възможно най-скоро.
Кога трябва да се обадите на линейка
При коремни неразположения трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако:
- болезнените неразположения се появят внезапно, силно и продължават повече от 3 часа.
- появява се в резултат на травма на коремната кухина - силен удар в корема или падане;
- прорязване, която е изместено в десния хипохондриум;
- придружен симптом от треска, тъмна урина, гадене или повръщане;
- отделяне на кръв от ректума или повръщане на кръв;
- отделяне на кръв от влагалището;
- имате замаяност, повишена сърдечна честота, обща силна слабост, бледност и изпотяване на кожата.
- Всеки дискомфорт в корема по време на бременност.
Леката епизодична кратка коремна болка най-често се свързва с храносмилателни проблеми. Но ако тя се повтаря постоянно повече от 4 седмици, трябва да посетите лекар: заболявания на стомаха, червата, бъбреците и женските полови органи често могат да бъдат скрити зад нея.
Симптоми, лечение при рак на стомаха.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
