Храносмилателните разстройства се наричат професионално диспепсия. Това не е болест в истинския смисъл на думата, а технически термин, използван за описание на лошо храносмилане, придружено от симптоми като натиск или болки в корема, гадене, повръщане, оригване или подуване на корема.
Храносмилателните разстройства обикновено са свързани с храната и напитките, които консумираме, но могат да бъдат причинени и от други заболявания (като възпалителни, ракови или автоимунни заболявания) и / или използването на някои лекарства.
Различават се горен и долен диспептичен синдром. При горния диспептичен синдром пациентът съобщава за постоянна коремна болка около пъпа и симптоми като оригване, чувство за ситост, парене в гърдите и др. Тези симптоми често се появяват след хранене.
При долния диспептичен синдром най-честите симптоми са промени в естеството и честотата на изпражненията (диария или запек).
Как се лекува диспепсията
Лечението на диспепсията зависи от тежестта на нейните прояви, а също и от основната причина за заболяването.
Ако симптомите са леки и се появяват от време на време, обикновено е достатъчно да се промените начина на живот и да се коригират хранителните навици.
Най-важните промени включват намаляване на консумацията на мазни и пикантни храни, кафе и други кофеинови напитки. Също така е от значение да се намали консумацията на алкохол и шоколад.
При лека диспепсия редовният сън, поне 7 часа на ден, също може да помогне.
Други важни промени в начина на живот включват отказване от тютюнопушенето и достатъчно упражнения.
Лекарства
- антиациди - тези лекарства намаляват ефекта на стомашната киселина и спомагат за облекчаване на симптоми като киселини, натиск в стомаха или гърдите;
- H2-рецепторни антагонисти - тези лекарства намаляват обема на стомашната киселина (директно намаляват нейното производство). Началото на действието обаче е по-бавно, отколкото при антиацидите. Използването на Н2-рецепторни антагонисти може да бъде свързано със странични ефекти като гадене, повръщане, запек, диария или главоболие. Редки нежелани реакции са кървене или лесно натъртване;
- инхибитори на протонната помпа - те намаляват производството на стомашна киселина и са много ефективни, особено при хора с езофагеална рефлуксна болест;
- антибиотици - ако причината за диспепсията са стомашни (пептични) язви, причинени от инфекция с Helicobacter pylori, лекарят ще предпише антибиотици;
- антидепресанти - ако лекарите не открият причина за диспепсията или ако състоянието на пациента не се подобри и не реагира на каквото и да е лечение, те могат да предписват антидепресанти в ниски дози. Тези медикаменти могат да помогнат, тъй като намаляват възприемането на болката;
- психотерапия - тя може да помогне на някои хора с функционална диспепсия. Използват се различни методи, включително когнитивна поведенческа терапия, хипнотерапия, релаксация или биологична обратна връзка.
Лошо храносмилане може да бъде причинено и от страничните ефекти на някои лекарства. Следователно, понякога лекарите могат да променят някои от медикаментите, които се приемат като част от лечението, научи МедКонсулт.бг.
Какви са проявите на диспепсията
Честите симптоми на горния диспептичен синдром включват:
- гадене;
- оригване;
- болка в корема;
- чувство за пълнота;
- метеоризъм.
Честите симптоми на ниския диспептичен синдром включват:
- болка в корема;
- диария;
- запек;
- промяна в честотата на изпражненията.
Понякога храносмилателните разстройства могат да бъдат един от симптомите на рак на хранопровода, стомаха или червата.
Медицинска помощ трябва да се потърси, ако са налице:
- загуба на тегло;
- повръщане;
- нарушения на преглъщането;
- изпражнения със зелен или черен цвят;
- стеаторея;
- жълто обезцветяване на склерата и кожата;
- болка в гърдите, преминаваща към крайниците, челюстта или корема;
- задух;
- силно изпотяване, придружено от чувство на припадък или поклащане на главата.
Какво да се консумира при диспепсия
Най-добрият начин за подобряване на храносмилането и облекчаване на симптомите на диспепсия е консумацията на храни, съдържащи големи количества фибри. Фибрите помагат за прочистването на червата и подпомагат растежа на здрави чревни бактерии (чревен микробиом). Най-подходящите храни, които можете да ядете при диспепсия, са плодове, ядки, бобови растения и пълнозърнест хляб.
В случай на диария е необходима специална диета.
Освен това трябва да елиминирате (или поне значително да намалите) мастните и пикантни храни от диетата си и да осигурите адекватна хидратация (пийте много течности), така че храната да преминава безпроблемно през храносмилателния тракт.
Също така е важно да се обърне внимание на редовността на диетата. Вместо 3 големи хранения на ден, се препоръчват 4-5 по-малки.
Причини за лошото храносмилане
Причините за лошо храносмилане са много, но най-често диспепсията е свързана с лош начин на живот и неправилно хранене. Понякога инфекциите или други заболявания на храносмилателната система също могат да са причината.
Диспепсията обикновено се появява, когато стомашната киселина влезе в директен контакт с лигавиците (лигавицата на вътрешната стена на стомаха), причинявайки дразнене и възпаление. Стомашната лигавица е защитена от тънък слой слуз, който предотвратява директния й контакт с киселините. Когато този слой се наруши, се развиват симптоми, свързани с диспепсия, информира MedConsult.bg.
Най-честите причини за храносмилателни проблеми включват:
- консумация на големи количества храна наведнъж или бързо;
- консумация на мазни или пикантни храни;
- употреба на прекомерни количества кофеин и алкохол;
- консумация на големи количества шоколад и газирани напитки;
- емоционално напрежение (стрес, безпокойство);
- камъни в жлъчката;
- гастрит;
- диафрагмална херния;)
- инфекция (възпаление), причинена от Helicobacter pylori;
- ахлорхидрия;
- затлъстяване;
- панкреатит;
- пептична (стомашна) или дуоденална язва;
- тютюнопушене;
- рак на стомаха или други части на храносмилателния тракт (хранопровод, дебело черво и др.).
Ако лекарите не успеят да открият друга причина за проблеми с храносмилането, това може да е така наречената функционална диспепсия, която се характеризира с факта, че проблемите на пациента не могат да бъдат обяснени с никакви структурни или метаболитни заболявания.
Функционалната диспепсия често се свързва с факта, че някои части на храносмилателния тракт, особено хранопровода и стомаха, по някаква неизвестна причина възпрепятстват нормалния прием на храна.
Диагностика на храносмилателни разстройства
Лекарят ще се интересува от медицинската история на пациента, минали и настоящи заболявания, болести, от които са страдали членове на семейството и ще извърши физически преглед (обикновено осезаем преглед на корема и слухово изследване на гръдния кош).
Притискането на различни области на корема с ръце помага на лекаря да разбере коя част на корема е твърда, болезнена или чувствителна на допир, което улеснява по-нататъшната диагноза.
Ако се подозира, че зад диспепсията стои друго заболяване, обикновено се извършват следните тестове:
- лабораторен кръвен тест;
- ендоскопско изследване;
- тест за наличието на Helicobacter pylori;
- чернодробни тестове;
- рентгенови изследвания на хранопровода, стомаха и тънките черва;
- ултразвуково изследване на корема;
- КТ изследване на корема.
В някои случаи лекарят може да препоръча допълнителни тестове, като ядрено-магнитен резонанс или PET CT.
Как да лекуваме болки в корема и кръста?
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
