Хемороидите, подобно на много други заболявания, притесняват хората през някой етап от живота им. Още преди 4 хиляди години хората в Древен Египет и Вавилон вече са имали представа за това заболяване и дори са се опитвали да ги лекуват хирургично, очевидно чрез отрязване на падащите хемороидални възли. Споменаването на симптомите на болезненото състояние е открито в писанията на Хипократ, Гален и Авицена. Тези велики мъже съвсем точно и правилно са отбелязали връзката на заболяването със запек, употребата на пикантна храна и алкохол.
Китайските лечители отидоха още по-далеч, идентифицираха 24 вида хемороиди по размер, форма и местоположение. Първото научно определение за тях е дадено едва през XVIII век, когато патолозите откриват кавернозни плексуси в крайната част на ректума не само при пациенти с хемороиди, но и при здрави хора. Лекарите обаче започват да изучават механизмите на това състояние само век по-късно.
Голям принос в това изследване са направили в края на ХІХ - началото на 20 век руските хирурзи Николай Василиевич Склифосовски, Арсений Викторович Старков, Петър Александрович Бутковски. До началото на 20 век хемороидите са се лекували както обикновено. Лекарите са предписвали лосиони от коприва, ревен и краставица. Прилагали ги върху хемороидални възли, така че те изсмуквали излишната кръв и по този начин намаляват размера на възлите. Практикували са хирургични методи, но резултатите от такова лечение не винаги били задоволителни. Хемороидалната операция е била изключително болезнена и кървава, допълва MedConsult.bg.
Едва към 30-те години се формира оптималната техника за хемороидектомия. С някои промени се запази и до днес. Според имената на хирурзите на създателите, операцията се нарича Morgan-Milligan hemorrhoidectomy. В развитите страни днес се провежда при 17-21% от пациентите, обикновено със сложни хемороиди.
Класификация на заболяването
През последните няколко десетилетия се появиха нови тенденции в лечението на хемороиди. Първо, класификацията на болестта най-накрая се е развила. Сега те се делят на остри и хронични, а в хроничния се определят четири етапа. Заболяването в острата фаза се характеризира с преходност и усложнения под формата на тромбоза и други нарушения.
Хроничният хемороид продължава с години, той е по-малко болезнен, така че пациентите отиват при лекаря само в последните етапи, когато вените вече не могат да се изправят. И, второ, има нови методи за борба с хемороидите, които се използват в съответствие със стадия на заболяването.
При остра форма на заболяването и в ранните етапи хронично консервативно лечение може да се проведе. Основната му цел е да облекчи болката и възпалението, да нормализира кръвообращението в ректалната област и да регулира храносмилането. Консервативното лечение може да бъде общо:
- таблетки, които повишават тонуса на вените, подобряват притока на кръв в малките съдове и хемороидалните вени;
- локални: заздравяване на рани, обезболяващи и мехлеми, супозитории, микроклъстери и вани.
В същото време се предписва антихемороидна диета: зеленчуци, плодове, трици, но ще трябва да забравите за подправките, пикантните ястия и алкохола.
Как се провежда лечението при хемороиди
Минимално инвазивните (или по-малко травматични) методи на лечение се предписват за хронични хемороиди на етап I, II или III, както и на фона на подобряване на благосъстоянието при остър хемороид Има много такива методи. Кое е най-добро за пациента, лекарят избира индивидуално.
Всички методи са нехирургично отстраняване на хемороидални възли или фиксиране в стената на ректума.
Инфрачервена коагулация
Най-популярен метод на Запад. Възлите се третират, като въздействат върху тях с висока температура, която се създава съответно от инфрачервени лъчи. Това е най-бързото, безболезнено и ефективно лечение на хемороиди. След интервенцията пациентите могат да започнат да работят в същия ден или на следващия ден.
Лигиране на възли с латексни пръстени
Втората най-популярна процедура. Хемороидалният възел в основата е превързан с гума (латекс), в резултат на това той остава без кръв и скоро пада. Окончателното освобождаване става приблизително 3 седмици след медицинска манипулация. Самата процедура е безболезнена, но умирането от възела може да причини болка.
Склеротерапия
Изисква специален професионализъм на лекар. Тънка игла въвежда вещество в кухината на възела, което ще доведе до образуването на съединителна тъкан в хемороидалния възел, в резултат на което възлите намаляват.
Криотерапия
Възелът се отстранява с течен азот под локална анестезия. Трудно е да се контролира дълбочината на експозиция, така че пациентите не са в безопасност от следоперативни усложнения.
Лазерна терапия
Фиксира хемороид в стената на дебелото черво с лазер. Ефективна, макар и скъпа процедура. За съжаление често се наблюдават усложнения като кървене.
Електрокоагулация: моно - и биполярна
Да се отървем от хемороидални възли с помощта на ток. За предпочитане е да се провежда биполярно, то е по-малко болезнено и почти не дава усложнения.
Цялостна операция
Третата възможност за лечение е цялостна операция. Същото, когато хемороидалните възли са изрязани, а съдовите им крака са превързани. Провежда се под обща анестезия във всеки стадий на заболяването. След операцията пациентът прекарва в болницата почти седмица, приемайки аналгетици. Но след това можете завинаги да забравите за това болезнено състояние.
Нова операция
През 1993 г. италианският хирург Антонио Лонго излезе с принципно нова операция за борба с хемороидите. За разлика от други хирурзи, той не отстрани хемороидалните възли, а част от опънатата лигавица, която линията на ректума отвътре покрива възлите. В резултат на операцията лигавицата притиска хемороидите към стените на червата, докато притокът на кръв към тях намалява. Такава операция отнема 10-15 минути. Пациентите прекарват 2-3 дни в болницата, а след 3-5 дни забравят за операцията и появата на хемороиди. Единственият минус на техниката е нейната новост. Какви могат да бъдат дългосрочните последици от операцията още никой не знае. Така че сега може да се каже, че хемороидите са лечими, основното е да не ги стартирате, научи MedConsult.bg.
Отстраняване на вътрешни хемороиди.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
